ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் அண்ட் செல்லுலார் இம்யூனாலஜி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ் நோயாளிகள் மத்தியில் எரித்ரோபொய்சிஸ்-தூண்டுதல் முகவர் பயன்பாடு இறுதி-நிலை சிறுநீரக நோயை நெருங்குகிறது

ஜோஸ் ஏ கோமேஸ்-புவேர்டா, சுஷ்ருத் எஸ் வைகர், டேனியல் எச் சாலமன், ஜுன் லியு, கிரேசிலா எஸ் அலர்கான், வொல்ப்காங் சி விங்கெல்மேயர் மற்றும் கரேன் எச் கோஸ்டன்பேடர்

குறிக்கோள்கள்: ஆரம்பநிலை ESRD உள்ள LN நோயாளிகளிடையே எரித்ரோபொய்சிஸ்-தூண்டுதல் முகவர்கள் (ESAs) பயன்பாடு பற்றி அதிகம் அறியப்படவில்லை. நிகழ்வு LN ESRD நோயாளிகளிடையே ESA பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சமூகவியல் மற்றும் மருத்துவ காரணிகளை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம்.
முறைகள்: 1995-2008 வரையிலான ESRD சம்பவத்துடன் ≥18 வயதுடைய அனைத்து நபர்களிலும், US சிறுநீரக தரவு அமைப்பில் (USRDS), சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் (ICD-9 குறியீடு 710.0) உள்ளவர்களை ESRD க்குக் காரணம் என்று நாங்கள் கண்டறிந்தோம். ESRD தொடக்கத்தில் ESA பயன்பாடு மருத்துவ சான்று அறிக்கையில் இருந்து கண்டறியப்பட்டது. தொடங்கிய ஆண்டு, வயது, பாலினம், இனம்/இனம், மருத்துவக் காப்பீடு, வேலைவாய்ப்பு நிலை, குடியிருப்புப் பகுதி, மருத்துவக் காரணிகள் மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகள் ஆகியவை பன்முக-சரிசெய்யப்பட்ட லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகளில் ESA பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்பட்டது.
முடிவுகள்: LN ESRD (முழு மக்கள் தொகையில் 1%) 12,533 நபர்களை நாங்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளோம். அவர்களில், 4,288 (34%) பேர் ESRDக்கு முந்தைய ESA ஐப் பெற்றனர். பன்முக-சரிசெய்யப்பட்ட மாடல்களில், ESA பயனர்கள் அதிக சீரம் அல்புமின் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் செறிவுகளைக் கொண்டிருந்தனர், பெண்களாகவும், வடகிழக்கில் வாழவும் வாய்ப்புகள் அதிகம். மாறாக, மருத்துவ உதவிப் பயனாளிகள், காப்பீடு இல்லாதவர்கள், வேலையில்லாதவர்கள், ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள், ஹிஸ்பானியர்கள் மற்றும் IV மருந்துப் பயன்பாடு, இதயச் செயலிழப்பு மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளவர்கள் குறைந்த ESA உபயோகத்தைக் கொண்டிருந்தனர்.
முடிவு: அனைத்து அமெரிக்க நோயாளிகள் மற்றும் ESRD ஐ உருவாக்கிய LN உடையவர்களில், தோராயமாக மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் ESAகளைப் பெற்றனர். நோயாளியின் பாலினம், இனம், வயது, மருத்துவக் காப்பீடு, குடியிருப்புப் பகுதி மற்றும் மருத்துவக் காரணிகள் ஆகியவை ESA சிகிச்சையுடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையவை. ESRD ஐ அணுகும் LN நோயாளிகளுக்கு ESA பயன்பாட்டிற்கான வழிகாட்டுதல்கள் இல்லை என்றாலும், பரந்த சமூகவியல் மாறுபாடு உள்ளது, ESA பரிந்துரைக்கும் நடைமுறைகள் பற்றிய கேள்விகளை எழுப்புகிறது.