உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

உல்நார் டன்னல் நோய்க்குறியின் மின் இயற்பியல் அம்சங்கள் கேங்க்லியன்-ஒரு விளக்க ஆய்வு

ஷிங்கோ நோபுடா, கசுவாக்கி சோனோஃபுச்சி மற்றும் எய்ஜி இடோய்

குறிக்கோள்: உல்நார் டன்னல் சிண்ட்ரோம் (UTS) என்பது ஒரு அசாதாரணமான உல்நார் நரம்பியல் ஆகும். UTS இன் மருத்துவ மற்றும் மின் இயற்பியல் கண்டறிதல் கடினம். இந்த ஆய்வின் நோக்கங்கள் கேங்க்லியனால் ஏற்படும் UTS க்கான நரம்பு கடத்தல் அளவீடுகளின் கண்டறியும் மதிப்பை மதிப்பிடுவது மற்றும் UTS இன் மின் இயற்பியல் அம்சங்களை ஆராய்வது ஆகும்.
முறைகள்: UTS உடைய ஐந்து நோயாளிகள் பாடங்களில் இருந்தனர். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மோட்டார் பலவீனம் மற்றும் உள்ளார்ந்த தசைச் சிதைவு ஆகியவை நேர்மறை ஃப்ரோமென்ட் அடையாளத்துடன் இருந்தன, மேலும் மூன்று நோயாளிகளுக்கு உல்நார் நரம்பு விநியோகத்தில் உணர்வின்மை மற்றும் ஹைபஸ்தீசியா இருந்தது. அனைத்து நோயாளிகளிலும், மணிக்கட்டின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) உல்நார் சுரங்கப்பாதையில் மென்மையான திசு வெகுஜனத்தை நிரூபித்தது. கடத்தல் டிஜிட்டி மினிமி (ADM) தசையில் இருந்து கூட்டு தசை செயல் திறன் (CMAP) மற்றும் முதல் டார்சல் இன்டர்சோசியஸ் (FDI) தசை மற்றும் சுண்டு விரலில் இருந்து உணர்திறன் நரம்பு செயல் திறன் (SNAP) ஆகியவை பதிவு செய்யப்பட்டு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. அனைத்து நோயாளிகளும் உல்நார் சுரங்கப்பாதை வெளியீடு மற்றும் கேங்க்லியனை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். சுண்டு விரலில் நிலையான 2 புள்ளிகள் பாகுபாடு சோதனைகள் (2PD) அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் மதிப்பிடப்பட்டது.
முடிவுகள்: ADM-CMAP மற்றும் FDI-CMAP ஆகியவை ஐந்து நோயாளிகளிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை அனைத்தும் ADMand FDI-CMAP இல் அசாதாரணத்தைக் காட்டின. ADM-CMAP மற்றும் FDI-CMAPக்கு (சராசரி: 7.1 msec, 2.6 mV) தாமதமான தாமதம் (சராசரி: 5.4 msec) மற்றும் / அல்லது குறைந்த அலைவீச்சு (சராசரி: 1.4mV) காணப்பட்டது. SNAP நான்கு நோயாளிகளில் பதிவு செய்யப்பட்டது மற்றும் அது சாதாரண தாமதம் மற்றும் வீச்சு ஆகியவற்றைக் காட்டியது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அனைத்து நோயாளிகளும் மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் உணர்வின் முழுமையான மீட்பு பெற்றனர். சராசரி 2PD 7.8 மிமீ முதல் 5.0 மிமீ வரை மேம்பட்டது, மேலும் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் சராசரி பிஞ்ச் வலிமை 1.8 கிலோவிலிருந்து 4.8 கிலோவாக அதிகரித்தது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ADM-CMAP மற்றும் FDI-CMAP ஆகியவை தாமதத்தின் சுருக்கத்தையும் வீச்சு அதிகரிப்பையும் காட்டியது, ஆனால் அவை சாதாரண வரம்பிற்கு மீளவில்லை.
முடிவு: ஏடிஎம்-சிஎம்ஏபி மற்றும் எஃப்டிஐ-சிஎம்ஏபி இரண்டும் கேங்க்லியனால் ஏற்படும் உல்நார் டன்னல் சிண்ட்ரோமின் திட்டவட்டமான மின் இயற்பியல் நோயறிதலுக்கு முக்கியமானவை. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உள்ளார்ந்த தசையின் முழுமையான மீட்சியைப் பொருட்படுத்தாமல் எஞ்சிய தாமதமான தாமதம் மற்றும் குறைந்த வீச்சு ஆகியவை காணப்பட்டன.