உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கடுமையான கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறிக்கான கட்டைவிரல் எதிர்ப்பை மீட்டெடுக்க மாற்றியமைக்கப்பட்ட கேமிட்ஸ் ஒப்போனென்ஸ்பிளாஸ்டியின் விளைவுகள்

ஷிங்கோ நோபுடா, கட்சுமி சாடோ மற்றும் எய்ஜி இடோய்

குறிக்கோள்: கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் (CTS) மூலம் சேதமடைந்த கை செயல்பாடு பொதுவாக கார்பல் டன்னல் வெளியீட்டின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்கப்படும், ஆனால் கடுமையான CTS க்கு சிகிச்சையானது எப்போதும் செயல்பாட்டு மீட்புக்கு வழிவகுக்காது. தற்போதைய ஆய்வின் நோக்கம் கடுமையான CTS க்கு மாற்றியமைக்கப்பட்ட Camitz opponensplasty இன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதாகும். குறிப்பாக, கட்டைவிரல் எதிர்ப்பை முன்கூட்டியே மீட்டெடுக்க வேண்டிய கடுமையான CTS நோயாளிகளுக்கு திறந்த கார்பல் டன்னல் வெளியீடு (OCTR) மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட Camitz opponensplasty ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டை நாங்கள் பயன்படுத்தினோம்.
முறைகள்: கடுமையான CTS நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 22 நோயாளிகளுக்கு 26 கைகள் இருந்தன. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், அனைத்து கைகளும் தேனார் தசைச் சிதைவு மற்றும் கட்டைவிரல் எதிர்ப்பின் இழப்பைக் குறிக்கின்றன. அனைத்து நோயாளிகளும் OCTR மூலம் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர் மற்றும் வெளியிடப்பட்ட ஃப்ளெக்சர் ரெட்டினாகுலத்தின் ரேடியல் பக்கத்தில் ஒரு கப்பி பயன்படுத்தி Camitz opponensplasty ஐ மாற்றியமைத்தனர். கடத்துபவர் பாலிசிஸ் ப்ரீவிஸ் (APB) தசை மற்றும் இரண்டாவது லும்ப்ரிகல் (SL) தசையிலிருந்து கூட்டு தசை செயல் திறன் (CMAP) பதிவு செய்யப்பட்டு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. நிலையான 2 புள்ளிகள் பாகுபாடு சோதனை தரவு, பிடியின் வலிமை, கூழ் பிஞ்ச் வலிமை மற்றும் கட்டைவிரலின் செயலில் உள்ளங்கை கடத்தல் ஆகியவை மதிப்பிடப்பட்டன. கெல்லியின் தரப்படுத்தலின் படி முடிவுகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன மற்றும் கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் கருவியை (CTSI) பயன்படுத்தி நோயாளி-அறிக்கை செய்யப்பட்ட விளைவு நடவடிக்கைகள் மதிப்பிடப்பட்டன.
முடிவுகள்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், APB-CMAP பதிவு செய்யப்படவில்லை மற்றும் SL-CMAP அனைத்து 26 கைகளிலும் பதிவு செய்யக்கூடியதாக இருந்தது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, கெல்லியின் முடிவுகளின் தரவரிசைப்படி, முடிவுகள் 11 கைகளில் சிறப்பாகவும், 12 இல் நன்றாகவும், மூன்றில் நியாயமானவையாகவும் இருந்தன. அனைத்து நோயாளிகளிலும், CTSI இன் அறிகுறி தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண் மற்றும் செயல்பாட்டு மதிப்பெண் இரண்டும் இறுதி பின்தொடர்தலில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மேம்பட்டன. 3 மாதங்களில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் கூழ் பிஞ்ச் வலிமை மற்றும் கட்டைவிரலின் செயலில் உள்ளங்கை கடத்தல் ஆகியவை கணிசமாக அதிகரித்தன. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் கட்டைவிரல் உள்ளங்கை கடத்தல் மற்றும் APB-CMAP இன் மீட்டெடுப்பைக் காட்டும் மற்றும் காட்டாத கைகளுக்கு இடையே கூழ் பிஞ்ச் வலிமை ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை.
முடிவு: மாற்றியமைக்கப்பட்ட Camitz opponensplasty கடுமையான CTS இல் அறுவை சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்திலிருந்து கட்டைவிரல் உள்ளங்கை கடத்தல் மற்றும் கூழ் பிஞ்ச் வலிமையை மீட்டெடுக்க பயனுள்ளதாக இருந்தது.