உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

எலக்ட்ரானிக் ஹெல்த் ரெக்கார்டுகளில் நோயாளியின் சிக்கல்கள் மற்றும் பலம் பற்றிய ஆவணப்படுத்தல்

கிரேஸ் காவ், மேடலின் கெர், ரூத் லிண்ட்கிஸ்ட் மற்றும் கரேன் மோன்சன் 

பின்னணி: ஒரு முழு நபர் பிரதிநிதித்துவம் நோயாளியின் பிரச்சனைகளை மட்டுமல்ல, நோயாளியின் பலத்தையும் படம்பிடிக்கிறது. முழு-நபர் பிரதிநிதித்துவத்தைப் பயன்படுத்தி நபரை மையமாகக் கொண்ட கவனிப்பு மற்றும் ஆவணங்களை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கும், நடைமுறைப்படுத்துவதற்கும், எலக்ட்ரானிக் ஹெல்த் ரெக்கார்டுகளில் நோயாளிகளின் தற்போதைய நிலை மற்றும் வலிமை ஆவணங்கள் குறித்து இலக்கியத்தின் விமர்சன ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.
முறைகள்: இந்த விமர்சன மதிப்பாய்வை உருவாக்க தரவு, தகவல், அறிவு மற்றும் ஞானத்தின் இன்பர்மேட்டிக்ஸ் மாதிரி பயன்படுத்தப்படுகிறது. முறையான தேடலை நடத்த இரண்டு அறிவியல் தரவுத்தளங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன: CINAHL மற்றும் Ovid Medline பின்வரும் தேடல் வார்த்தைகளுடன்: வலிமை*, சிக்கல்*, முழு நபர், நல்வாழ்வு அல்லது நல்வாழ்வு, மின்னணு சுகாதார பதிவு*, தனிப்பட்ட சுகாதார பதிவு*, EHR*, மற்றும் PHR*. 602 கட்டுரைகள் திருப்பி அனுப்பப்பட்டன. அனைத்து கட்டுரைகளும் தலைப்புகள், சுருக்கங்கள் அல்லது முழு உரைகளின் மதிப்பாய்வு மூலம் திரையிடப்பட்டன. இந்த மதிப்பாய்விற்கு 24 கட்டுரைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன.
முடிவுகள்: இந்த விமர்சன மதிப்பாய்விலிருந்து நான்கு கருப்பொருள்கள் வெளிவந்துள்ளன. அவை சிக்கல் சார்ந்த EHR களின் தனிப்பட்ட அல்லது குறுக்கு நிறுவன பயன்பாடு, பிற ஒருங்கிணைப்புடன் சிக்கல் அடிப்படையிலான EHR களின் விரிவாக்கம், சிக்கல் சார்ந்த EHR கட்டமைப்பின் நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் EHR இல் பலம் சேர்க்க முழு நபர் பிரதிநிதித்துவத்தை உருவாக்குதல். ஆவணங்கள். பெரும்பாலான கட்டுரைகள் சிக்கல் அடிப்படையிலான நோயறிதல்கள் மற்றும் நடைமுறைகளில் கவனம் செலுத்துகின்றன. ஓமாஹா சிஸ்டம் என்ற தரப்படுத்தப்பட்ட இடைமுகச் சொற்கள் மற்றும் ஆன்டாலஜியைப் பயன்படுத்தி வலிமை ஆவணங்களின் ஆரம்ப அறிக்கைகள் கண்டறியப்பட்டன. இரண்டு ஆய்வுகளின் முடிவுகள், சிக்கல்கள் மற்றும் பலம் ஆகிய இரண்டின் உணர்வைப் பிடிக்க முழு நபர் ஆவணப்படுத்தலுக்கு ஒமாஹா அமைப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை நிரூபித்தது.
முடிவு: EHR களில் உள்ள மருத்துவ தகவல்கள் பொதுவாக பிரச்சனை அடிப்படையிலான நோயறிதல்களால் கட்டமைக்கப்படுகின்றன; இருப்பினும், ஒமாஹா சிஸ்டத்தைப் பயன்படுத்தி முறைப்படுத்தப்பட்ட பலம் பண்புகளின் ஆவணங்கள் உருவாகி வருகின்றன, இது ஒரு நபரை மையமாகக் கொண்ட, வலிமை அடிப்படையிலான ஆன்டாலஜியைப் பயன்படுத்தி மருத்துவ நடைமுறை மற்றும் ஆவணப்படுத்தலுக்கான முழுமையான அணுகுமுறையை ஊக்குவிக்கும்.