மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பித்தப்பை நோயாளிகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் தொற்றுக்கான திறமையான முன்கணிப்பு நோமோகிராமின் வளர்ச்சி மற்றும் மதிப்பீடு

Xiuqing Shen, Changsheng Wu, Rongxin Zhong, Falin Chen, Sijie Wang, Pengju Cao*, Shaoting Chen*

குறிக்கோள்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம், பித்தப்பைக் கற்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றுகளின் (BSI) ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பயனர் நட்பு நோமோகிராம் ஒன்றை உருவாக்கி அங்கீகரிப்பதாகும்.

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: BSI இல்லாத 261 நோயாளிகள் மற்றும் பித்தப்பைக் கற்கள் இருந்த 96 நோயாளிகள் பற்றிய தரவு ஜனவரி 2019 மற்றும் ஏப்ரல் 2023 க்கு இடையில் சேகரிக்கப்பட்டது. பத்து மாறிகள்—வயது, பாலினம், வெள்ளை இரத்த அணு (WBC), நியூட்ரோபில் (NE%), கால்சிட்டோனின் ( PCT), γ-Glutamyltransferase (GGT), மொத்த பிலிரூபின் (டிபிஐஎல்), டைரக்ட் பிலிரூபின் (டிபிஐஎல்), அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் (ஏஎல்பி) மற்றும் குளுடாமிக் ஆக்ஸலோஅசெடிக் டிரான்ஸ்மினேஸ் (ஏஎஸ்டி) ஆகியவை ஒற்றை-காரணி பின்னடைவு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி முதலில் திரையிடப்பட்டன. ஆபத்து மாதிரியின் முன்கணிப்பு அம்சங்களை மேம்படுத்த பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. முன்கணிப்பு மாதிரியின் பாகுபாடு, அளவுத்திருத்தம் மற்றும் மருத்துவ பயன்பாட்டு செயல்திறன் ஆகியவை சீரான குறியீடு (சி-இன்டெக்ஸ்), அளவுத்திருத்த வளைவு மற்றும் மருத்துவ முடிவு வளைவு (டிசிஏ) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: ஒன்பது மாறிகள் பாலினரிட்டி பகுப்பாய்வின்படி பாலினத்தைத் தவிர, மல்டிகோலினியரிட்டியைக் காட்டவில்லை. வயது, PCT மற்றும் AST முன்கணிப்பாளர்களைத் தேர்ந்தெடுக்க பல தளவாட பின்னடைவு பகுப்பாய்வு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. அவர்களில், வயது [OR=0.562 (0.366–0.939), P=0.028] என்பது பித்தப்பை நோயாளிகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் தொற்று (பி <0.05) ஒரு பாதுகாப்பு காரணியாகும், அதேசமயம் PCT [OR=2.115 (1.244–3.597), P=0.006 ], மற்றும் AST [OR=3.469 (1.942–6.198), பி=0.000] என்பது பித்தப்பைக் கற்கள் (பி<0.05) உள்ள பித்தப்பை நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் பிஎஸ்ஐக்கான ஆபத்து காரணிகளாகும். எதிர்பார்க்கப்பட்ட மாறிகளின் அடிப்படையில், ஒரு கணிப்பு மாதிரி உருவாக்கப்பட்டது. பூட்ஸ்ட்ராப் சரிபார்ப்பு 0.7 மற்றும் சி-இன்டெக்ஸ் 0.71 உடன், கணிப்பு மாதிரியின் சரிபார்ப்பு போதுமான பாகுபாட்டைக் காட்டுகிறது. அளவுத்திருத்த வளைவு மாதிரியை எவ்வளவு நன்றாகச் சரி செய்ய முடியும் மற்றும் அதன் கணிப்புகள் எவ்வளவு துல்லியமானவை என்பதைக் காட்டுகிறது. இரண்டு தீவிர மாதிரிகளை விட நிகர வருமானம் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்ததால், 17% -77% வரம்பு நிகழ்தகவு இடையே இருக்கும் போது, ​​முன்கணிப்பு மாதிரி மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ளதாக இருந்தது என்பதை DCA முடிவுகள் நிரூபித்தன.

முடிவு: இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றால் சிக்கலான பித்தப்பைக் கற்களைக் கொண்ட நபர்களைக் கணிக்க கூடுதல் நுட்பமாக, நோமோகிராம் சில முன்கணிப்பு சக்தியைக் கொண்டுள்ளது.