தொற்று நோய்கள் & தடுப்பு மருத்துவத்தின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கென்யாவில் உள்ள ஒரு பரிந்துரை மருத்துவமனையில் நியூரோட்ராமா நோயாளிகளிடையே ஆண்டிமைக்ரோபியல் ப்ரோபிலாக்ஸிஸின் செயல்திறனை தீர்மானிப்பவர்கள்: கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் தாக்கங்கள்

சில்வியா ஏஓ, நிம்ரோட் ஜேஎம்டபிள்யூ, ஃபெய்த் ஏஓ, பிரையன் காட்மேன்*, மார்கரெட் ஓ மற்றும் கிமானி எம்கே

பின்னணி: அறுவைசிகிச்சை தள தொற்றுகள் நோயுற்ற தன்மை, இறப்பு மற்றும் செலவுகளைச் சேர்க்கலாம், மேலும் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் குறிப்பாக சிக்கலாக இருக்கலாம். ஆண்டிமைக்ரோபியல் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் இருந்தபோதிலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் தொற்றுகள் இதில் அடங்கும். கென்யாவில் உள்ள ஒரு முன்னணி மருத்துவமனையில் அறுவைசிகிச்சை தள நோய்த்தொற்றுகள் (எஸ்எஸ்ஐ) மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்திறனை பாதிக்கும் காரணிகளை அடையாளம் காண்பதை இந்த ஆய்வு நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முறைகள்: கென்யாவில் உள்ள ஒரு முன்னணி பரிந்துரை மருத்துவமனையின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் ஏப்ரல் முதல் ஜூலை 2015 வரையிலான வருங்கால ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு. வயதுவந்த தலையில் காயம் அடைந்த நோயாளிகள் உலகளாவிய மாதிரி மூலம் ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர். நோய்த்தடுப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் SSI களின் நிகழ்வுகள் பற்றிய தரவு சேகரிக்கப்பட்டது. லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு மூலம் தொற்றுக்கான ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டன.

முடிவுகள்: எண்பத்தி நான்கு நோயாளிகள் ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர், 69 நோயாளிகள் இறுதியில் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டனர். SSIகளின் நிகழ்வு 37.7% (n=26). நோய்த்தடுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான ஆண்டிபயாடிக் செஃப்ட்ரியாக்சோன் ஆகும். நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெறாதவர்களைக் காட்டிலும் நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகள் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு; இருப்பினும், இது புள்ளிவிவர ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இல்லை (RR 0.87, 95% CI 0.40-1.893). எபிடூரல் ஹீமாடோமாவின் இருப்பு SSI களின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணியாக இருந்தது (கச்சா RR 2.456, 95% CI 1.474-4.090). ஒட்டுமொத்தமாக, க்ரானியோடோமி (ஆபத்து குறைப்பு, 62.5% (CI, 29.0%-96.0%) மூலம் ஹீமாடோமாவை வெளியேற்றும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஆண்டிமைக்ரோபியல் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் பயனுள்ளதாக இருந்தது.

முடிவு: க்ரானியோடோமி மூலம் ஹீமாடோமாக்களை வெளியேற்றுவது நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரித்தது, மேலும் எதிர்காலத்தில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நியூரோ ட்ராமா உள்ள மற்ற நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிபயாடிக் நோய்த்தடுப்பு SSI களைக் குறைக்க முடியுமா என்பதைப் பார்க்க, காரணம் மேலும் ஆராயப்படும்.