பல் மருத்துவத்தின் அன்னல்ஸ் மற்றும் எசன்ஸ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பல் மருத்துவ காங்கிரஸ் 2019: கேசீன் பாஸ்போபெப்டைட் உருவமற்ற கால்சியம் பாஸ்பேட்டின் சுற்றுச்சூழல் விளைவு பல் சொத்தையில் - பெதுல் கார்குல் - மர்மாரா பல்கலைக்கழகம்

பெதுல் கார்குல்

நோக்கம்: கேசீன் பாஸ்போபெப்டைடுகள் (CPP) கேசீன் பாஸ்போபெப்டைடு உருவமற்ற கால்சியம்-பாஸ்பேட் வளாகங்களை (CPP-CP) உருவாக்குவதன் மூலம் கால்சியம் பாஸ்பேட்டை உறுதிப்படுத்துகிறது. தற்கால கேரிஸ் தடுப்பு நெறிமுறைகள் சிபிபி-ஏசிபியை திறம்பட மறு கனிமமாக்குவது மட்டுமல்லாமல், பற்சிதைவுகளுக்கு காரணமான பல் பிளேக் டிஸ்பயோசிஸை மாற்றவும் பரிந்துரைக்கின்றன. இந்த சுருக்கமான கண்ணோட்டம் வாய்வழி நுண்ணுயிரிகளின் சூழலியல் மீதான CPP-ACP விளைவுகளுக்கான வழிமுறைகள் மற்றும் ஆதாரங்களை முன்மொழிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

பின்னணி: சிறந்த முறையில், கேசீன் பாஸ்போபெப்டைடு உருவமற்ற கால்சியம் பாஸ்பேட் (CPP-ACP) நுண்ணுயிர் பல் பிளேக் டிஸ்பயோசிஸுக்கு காரணமான கரியோஜெனிக் பாக்டீரியாவை பாதிக்கக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும். சில ஆய்வுகள் ஃவுளூரைடு அயனிகள் கரியோஜெனிக் பாக்டீரியாவின் அமிலத்தன்மை, அமிலத்தன்மை மற்றும் குளுக்கன் தொகுப்பு ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், கேரிஸ் தடுப்புக்கான ஃவுளூரைட்டின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு விளைவு இன்னும் தெளிவாக இல்லை. கேசீன் பாஸ்போபெப்டைடு-உருவமற்ற கால்சியம் பாஸ்பேட் (CPP-ACP) போன்ற விரிவான ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்ட மாற்று வழிகள் உள்ளன, இது பாஸ்பேட் மற்றும் கால்சியம் போன்ற அத்தியாவசிய அயனிகளை வழங்குகிறது, இது மறு கனிமமயமாக்கல் செயல்பாட்டில் துணையாக செயல்படுகிறது. CPP-ACP-அடிப்படையிலான தயாரிப்புகளின் உற்பத்தியாளர்களும், அது உணர்திறன் நீக்கும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் என்று பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த நானோகாம்ப்ளக்ஸ் சில பல் சிமென்ட்கள் மற்றும் பிசின் அமைப்புகளுடன் சோதனை ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் இந்த செயல்முறையின் விளைவுகளையும், அது வழங்கும் மறுமினமூட்டல்/உணர்ச்சியற்ற நன்மைகளையும் தெளிவுபடுத்துவது முக்கியம். இந்த தலைப்பு மதிப்பாய்வின் நோக்கம் CPP-ACP நானோகாம்ப்ளெக்ஸில் நவீன நிலையை வழங்குவதாகும். பல் சிதைவைத் தடுப்பதைப் பொறுத்தவரை, இந்த மறு கனிமமயமாக்கல் விருப்பம் NaF ஐ விட சிறந்ததல்ல. CPP-ACP ஒரு பல் உணர்திறன் செயலை வழங்குகிறது, ஆனால் இது பொட்டாசியம் நைட்ரேட் அல்லது NaF போன்ற பிற மாற்றுகளை விட தற்காலிகமானது, ஒத்த அல்லது குறைவான செயல்திறன் கொண்டது. சிபிபி-ஏசிபியை பல் சிமென்ட்களில் சோதனை ரீதியாக இணைப்பது, பொருளின் இயற்பியல்-வேதியியல் பண்புகளை சமரசம் செய்யாமல் இருக்க கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். பற்பசைகளைக் கொண்ட ஃவுளூரைடு அமில எதிர்ப்புச் செயல்பாட்டை காலப்போக்கில் தக்கவைக்க முடியாது என்பதை ஆய்வு நிரூபித்தது. இது சம்பந்தமாக, பல் தகடு நுண்ணுயிர் சூழலியல் மற்றும் ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் ஆகியவற்றில் CPP-ACP நன்மை பயக்கும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் இப்போது வெளிவருகின்றன. CPP-ACP இன் சூழலியல் கேரியோஸ்டேடிக் விளைவுகள், அதன் ஒட்டுதல் எதிர்ப்பு, பஃபரரிங் மற்றும் பயோஃபில்ம் சீர்குலைக்கும் செயல்கள் மூலம் முக்கியமாக மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுவதாக நம்பப்படுகிறது, புதிய மறு கனிமமயமாக்கல் தொழில்நுட்பங்கள் பல் பிளேக் நுண்ணுயிரியலில் ஒரு நன்மையான மாற்றத்தை உறுதியளிக்கின்றன.

முறைகள் :  உமிழ்நீரில் இருந்து பெறப்பட்ட பாலிமைக்ரோபியல் பயோஃபிலிம்கள் ஒரு கரியோஜெனிக் சூழலில் 96 மணிநேரத்திற்கு வளர்க்கப்பட்டு, ஒவ்வொரு 12 மணிநேரத்திற்கும் 2% CPP-ACP அல்லது வாகனக் கட்டுப்பாட்டுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. காலனி உருவாக்கும் அலகுகள் (CFU கள்) மற்றும் அமிலத் தன்மை ஆகியவை சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பயோஃபில்ம்களிலிருந்து மதிப்பிடப்பட்டன. CPP-ACP இன் நுண்ணுயிர் சூழலியல் விளைவுகள், நிகழ்நேர அளவு PCR மதிப்பீட்டைப் பயன்படுத்தி 14 குறிப்பிட்ட கேரிஸ் மற்றும் ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடைய பாக்டீரியா இனங்களின் ஒப்பீட்டு மிகுதியின் அடிப்படையில் மதிப்பிடப்பட்டது.

முடிவுகள்: CPP-ACP என்பது ஃவுளூரைடு அல்லாத மீளுருவாக்கம் செய்யும் தொழில்நுட்பமாக இருக்கலாம். CPP-ACP மற்றும் ஆரம்ப ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் சங்குனிஸ் (மடிப்பு மாற்றம் 30.22, p <0.001), S.mitis/oralis ( மடிப்பு மாற்றம் 9.66,  p  = 0.012), மற்றும் S. salivarius/thermophilus (மடிப்பு, 89.350 மடிப்பு மாற்றம்   <89.35. ) கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயோஃபிலிம்களை விட. பல் தகடுகளில் அதிக கால்சியம் செறிவுகளை பராமரிப்பது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவை ஏற்படுத்தும். கால்சியம் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் சவ்வு ஊடுருவல் மற்றும் பகுதி சிதைவைத் தூண்டுகிறது.  கட்டுப்பாட்டு-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பயோஃபிலிம்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​நுண்ணுயிர் CFUகள் (21% குறைப்பு, p  = 0.008) மற்றும் அமிலத்தன்மை (33% குறைப்பு,  p <0.001) ஆகியவற்றில் பல் பிளேக் டிஸ்பயோசிஸ் குறைப்புகளை மாற்றுவதற்கு CPP-ACP சாத்தியமான சூழலியல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளலாம்  . சிபிபி-ஏசிபி சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பயோஃபிலிம்கள், கரியோஜெனிக்  ஸ்கார்டோவியா விக்சியா  (மடிப்பு மாற்றம் 0.017,  ப  <0.001) மற்றும்  ப்ரீவோடெல்லா டென்டிகோலா (மடிப்பு மாற்றம் 0.005,  ப  <0.001) ஆகியவற்றின் குறைவான பாக்டீரியா சுமைகளையும் வெளிப்படுத்தியது. கேசீன் பாஸ்போபெப்டைட்-அமார்பஸ் கால்சியம் பாஸ்பேட்டின் (CPP-ACP) மறு கனிமமயமாக்கல் செயல்திறனை உலகெங்கிலும் உள்ள ஆய்வுகளில் இருந்து ஆதரிக்கும் உயர்மட்ட சான்றுகள் உள்ளன, ஏனெனில் இது ஒரு உயர்மட்ட தடுப்பு உள்ளது.