பெண்ணோயியல் & மகப்பேறியல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மல்டிஃபிடல் கர்ப்பத்தில் தாமதமான-இடைவெளிப் பிரசவம்: ஒரு ஆய்வு மற்றும் மேலாண்மைக்கான வழிகாட்டுதல்கள்

புவாங் லியன் டிரான்1, சிரில் டெஸ்வேக்ஸ், ஜார்ஜஸ் பராவ், சில்வியா ஐகோபெல்லி மற்றும் மாலிக் பௌகெரோ

பல கர்ப்பங்களில் தாமதமான பிரசவங்கள் தொடர்பான இலக்கியங்களை மதிப்பாய்வு செய்வதும், ஒத்திசைவற்ற பிறப்புகளை சிறப்பாக நிர்வகிப்பதற்கான தற்போதைய வழிகாட்டுதல்களை முன்னிலைப்படுத்துவதும் ஆய்வின் நோக்கமாகும். மெட்லைன் மற்றும் சயின்ஸ் டைரக்டைப் பயன்படுத்தி ஒரு இலக்கியத் தேடல் செய்யப்பட்டது. ஒவ்வொரு சந்ததியினரின் கர்ப்பகால வயது மற்றும் விளைவு பற்றிய முழுத் தகவலையும் வழங்கினால், குறைந்தது 4 தாமதமான பிரசவ நிகழ்வுகளைப் புகாரளிக்கும் அனைத்து கட்டுரைகளும் சேர்க்கப்படும். முக்கிய விளைவு, இரண்டாவது இரட்டையர் அல்லது பிற உயர்-வரிசை மடங்குகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம், முதலில் பிறந்தவரின் கர்ப்பகால வயதிற்கு (24 வார கர்ப்பத்திற்கு முன் அல்லது அதற்குப் பிறகு) வரிசைப்படுத்தப்பட்டது. இரண்டாம் நிலை முடிவுகள்: மேலாண்மை உத்திகள், பிரசவங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி, பிறந்த குழந்தை மற்றும் தாய்வழி சிக்கல்கள். 18 தொடர்புடைய கூட்டு ஆய்வுகளில், 391 இரட்டை மற்றும் 34 மூன்று கர்ப்பங்கள் பகுப்பாய்வு செய்யப்படலாம். பிரசவம் தாமதமானால், கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்களுக்கு முன்னரோ அல்லது அதற்குப் பின்னரோ முதல் இரட்டையர்கள் பிறக்கும் போது, ​​இரண்டாவது இரட்டையர் அல்லது அதிக வரிசை மடங்குகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் முறையே 44.8% மற்றும் 82.7% ஆக இருந்தது. இது இரண்டாவது இரட்டையர்களின் உயிர்வாழ்வு விகிதமாகும், ஆனால் பிறப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைவாக இருந்தது (14 எதிராக 26 நாட்கள்). பழமைவாத நடவடிக்கைகள் அடங்கும்: தொப்புள் கொடியின் உயர் தசைநார், டோகோலிசிஸ், கார்டிகாய்டுகள், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் செர்க்லேஜ். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் முக்கிய சிக்கல்கள் செப்டிசீமியா (42%), ரெட்டினோபதி (62%) மற்றும் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ஹெமரேஜ் (37%) ஆகும், மேலும் அடிக்கடி தாய்வழிச் சிக்கல் கோரியோஅம்னியோடிடிஸ் (30%) ஆகும். கோரியோஅம்னியோடிடிஸின் அதிக விகிதங்கள் இருந்தபோதிலும், மீதமுள்ள மடங்குகளின் பிரசவத்தை தாமதப்படுத்துவதில் தெளிவான நன்மை இருந்தது, ஏனெனில் இது குறைப்பிரசவத்தின் விளைவை மேம்படுத்தியது. ஒத்திசைவற்ற விநியோகங்களை நிர்வகிப்பதற்கான சாத்தியமான உத்திகள் மற்றும் அவற்றின் பரிந்துரைகளின் தரங்கள் சுருக்கப்பட்டுள்ளன.