எலும்பு ஆராய்ச்சி இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் ஆஸ்டியோசர்கோமாவுக்கான தற்போதைய சிகிச்சைகள்: தனிப்பட்ட நோயாளியின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்ட மறைமுக ஒப்பீடுகள் 5 சோதனைகளிலிருந்து பின்னோக்கி மறுகட்டமைக்கப்பட்டது

ஆண்ட்ரியா மெசோரி

நிலையான கீமோதெரபியின் நன்கு நிறுவப்பட்ட விதிமுறைகள் மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் ஆஸ்டியோசர்கோமா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் தரமாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் முடிவுகள் பொதுவாக ஏமாற்றமளிக்கின்றன. இருப்பினும், கடந்த சில ஆண்டுகளில், மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நாவல் சிகிச்சைகள் பரிசோதிக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டியவை. ஒட்டுமொத்த சர்வைவல் (OS) இன் இறுதிப் புள்ளியின் அடிப்படையில் இந்தப் புதிய முகவர்களுக்கான செயல்திறன் குறித்த தற்போதைய தரவை மதிப்பாய்வு செய்வதே எங்கள் நோக்கம். தனிப்பட்ட நோயாளி தரவை மறுகட்டமைக்க ஷைனி நுட்பம் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஜோடிவரிசை ஒப்பீடுகளுக்காக அபாய விகிதங்களை (HRs) மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு நிலையான காக்ஸ் புள்ளிவிவரம் இயக்கப்பட்டது.

ஒரு நிலையான இலக்கியத் தேடலுக்குப் பிறகு, நான்கு புதிய சிகிச்சைகள் அடையாளம் காணப்பட்டன (ரெகோராஃபெனிப், கபோசாண்டினிப், அபாடினிப் பிளஸ் கேம்ரெலிசுமாப், பெம்ப்ரோலிஸுமாப்). 5 கட்ட-II மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இருந்து இந்த சிகிச்சையின் செயல்திறன் பற்றிய சான்றுகள் கிடைத்தன; OS இன் Kaplan-Meier வளைவுகள் பெம்பிரோலிசுமாப் தவிர அனைத்து சிகிச்சைகளுக்கும் கிடைத்தன. மதிப்பிடப்பட்ட நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை முறையே 26, 22, 42, மற்றும் 43 ஆக இருந்தது. OS வளைவு இல்லாததால் Pembrolizumab ஐ மதிப்பிட முடியவில்லை. நிலையான கீமோதெரபியின் அடிப்படையில் ஜெம்சிடபைன் பிளஸ் சிரோலிமஸ் (மொத்தம் 35 நோயாளிகளுக்கு) கட்டுப்பாட்டு சிகிச்சையாகக் கருதப்பட்டது.

ஜெம்சிடபைன் மற்றும் சிரோலிமஸை பொதுவான ஒப்பீட்டாளராகப் பயன்படுத்தி, மூன்று நாவல் சிகிச்சைகள் (ரெகோராஃபெனிப், கபோசாண்டினிப், அபாடினிப் மற்றும் கேம்ரெலிசுமாப்) ஒவ்வொன்றும் OS இல் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் காட்டவில்லை. கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது OS இல் எண்ணியல் முன்னேற்றத்தைக் காட்டிய regorafenib க்கு ஒரே புள்ளியியல் போக்கு (p=0.06 இல்) கண்டறியப்பட்டது.

எங்கள் பகுப்பாய்வு, ஆஸ்டியோசர்கோமாவுக்கான இந்த நாவல் சிகிச்சைகள், ஒரே மாதிரியான செயல்திறனை ஒருவருக்கொருவர் பகிர்ந்துகொள்கின்றன, நிலையான கீமோதெரபியுடன் ஒப்பிடும்போது OS இல் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் எதுவும் இல்லை. மேலும் கணிசமான OS மேம்பாட்டை நிர்ணயிக்கும் பிற முகவர்களை அடையாளம் காண கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.