குழந்தை மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் முன்னேற்றங்கள்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

FASD 4-இலக்கக் குறியீடு மற்றும் ஹோய்ம் மற்றும் பலர் ஒப்பீடு. 2016 FASD கண்டறியும் வழிகாட்டுதல்கள்

சூசன் ஜே. ஆஸ்ட்லி, ஜூலியா எம். பிளெட்சோ, ஜூலியன் கே. டேவிஸ், ஜான் சி. தோர்ன்

பின்னணி: கருவின் ஆல்கஹால் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளை (FASD) எவ்வாறு சிறந்த முறையில் கண்டறிவது என்பது குறித்து உலகளவில் ஒருமித்த கருத்தை அடைய மருத்துவர்கள் முயல்வதால், மிகச் சமீபத்திய FASD கண்டறியும் அமைப்புகள் ஒன்றிணைவு மற்றும் வேறுபாட்டை வெளிப்படுத்துகின்றன. இந்த அமைப்புகளை ஒரு மருத்துவ மக்கள்தொகைக்கு பயன்படுத்துவது அவற்றுக்கிடையே உள்ள முரண்பாடுகளை விளக்குகிறது, ஆனால் சரிபார்ப்பு ஆய்வுகள் இறுதியில் சிறந்த அமைப்பை அடையாளம் காண வேண்டும். தற்போது, ​​4-இலக்கக் குறியீடு மட்டுமே விரிவான சரிபார்ப்பு ஆய்வுகளை வெளியிட்டுள்ளது. முறைகள்: வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் FASD க்காக மதிப்பிடப்பட்ட 1,392 நோயாளிகளின் பதிவுகளுக்கு 4-இலக்கக் குறியீடு மற்றும் Hoyme 2016 FASD அமைப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டன: 1) ஒவ்வொரு அமைப்பும் பயன்படுத்தும் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மற்றும் கருவிகளை ஒப்பிடுக, 2) பரவல் மற்றும் ஒத்திசைவை ஒப்பிடுக நோயறிதல் முடிவுகள் மற்றும் செல்லுபடியாகும் நடவடிக்கைகளை மதிப்பிடுதல். முடிவுகள்: 38% நோயாளிகள் மட்டுமே ஒத்திசைவான நோயறிதலைப் பெற்றனர். ஹோய்ம் அளவுகோல் FASD (n=558) என்ற குடையின் கீழ் 4-இலக்கக் குறியீடு (n=1,092) என பாதியளவு நோயறிதல்களை வழங்கியது மற்றும் கரு ஆல்கஹால் நோய்க்குறி/பகுதி கரு ஆல்கஹால் நோய்க்குறி (FAS) என மிக அதிகமான விகிதத்தை (53%) கண்டறிந்தது. /PFAS) 4-இலக்கக் குறியீட்டை விட (7%). முரண்பாட்டிற்கு பங்களிக்கும் முக்கிய ஹோய்ம் காரணிகள் முக அளவுகோல்களின் தளர்வை உள்ளடக்கியது (40% ஹோய்ம் எஃப்ஏஎஸ் முகத்தை கொண்டிருந்தது, இதில் ஆல்கஹால் பாதிப்பு உறுதிப்படுத்தப்படாத நோயாளிகள் உட்பட); ஆல்கஹால் வெளிப்பாடு வரம்புகளை அமைப்பது 1/3 உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாட்டுடன் FAS/FASD நோயறிதல்களைப் பெறுவதைத் தடுக்கிறது; மற்றும் ஆல்கஹால் தொடர்பான நரம்பியல் வளர்ச்சிக் கோளாறுக்கான குறைந்தபட்ச வயது வரம்புகளை நிர்ணயித்தது, 79% ஆல்கஹால் வெளிப்படும் குழந்தைகளில் நரம்பியல் வளர்ச்சிக் குறைபாட்டுடன் FASD நோயறிதலைத் தடுக்கிறது. ஹோய்ம் லிப்/பில்ட்ரம் வழிகாட்டிகள் 4-இலக்க லிப்-பில்ட்ரம் வழிகாட்டிகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன, இதனால் 4-இலக்கக் குறியீட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கு அவை செல்லுபடியாகாது. முடிவுகள்: அனைத்து FASD கண்டறியும் அமைப்புகளும் மிகவும் துல்லியமான, மீண்டும் உருவாக்கக்கூடிய மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக செல்லுபடியாகும் என்பதை அடையாளம் காண விரிவான சரிபார்ப்பு ஆய்வுகளை வெளியிட வேண்டும்.