குழந்தை மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் முன்னேற்றங்கள்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2385-4529
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2385-4529
சூசன் ஜே. ஆஸ்ட்லி ஹெமிங்வே, ஜூலியா பிளெட்சோ, அலிசன் ப்ரூக்ஸ், ஜூலியன் டேவிஸ், டிரேசி ஜிரிகோவிக், எரின் ஓல்சன், ஜான் தோர்ன்
பின்னணி: கருவின் ஆல்கஹால் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளை (FASD) எவ்வாறு சிறந்த முறையில் கண்டறிவது என்பது குறித்து உலகளவில் ஒருமித்த கருத்தை அடைய மருத்துவர்கள் முயற்சிப்பதால், மிகச் சமீபத்திய FASD கண்டறியும் அமைப்புகள் ஒன்றிணைந்து வேறுபாட்டைக் காட்டுகின்றன. இந்த அமைப்புகளை ஒரு மருத்துவ மக்கள்தொகைக்கு பயன்படுத்துவது அவற்றுக்கிடையேயான முரண்பாடுகளை விளக்குகிறது, ஆனால் சரிபார்ப்பு ஆய்வுகள் இறுதியில் சிறந்த அமைப்பை அடையாளம் காண வேண்டும்.
முறைகள்: 4-டிஜிட்-கோட், ஹோய்ம் 2016, கனடியன் 2015 மற்றும் ஆஸ்திரேலிய 2016 FASD கண்டறியும் அமைப்புகள் வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் FASD க்காக மதிப்பிடப்பட்ட 1,392 நோயாளி பதிவுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டன. கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மற்றும் கருவிகள், நோய் கண்டறிதல் விளைவுகளின் பரவல் மற்றும் ஒத்திசைவு மற்றும் செல்லுபடியாகும் நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அமைப்புகளுக்கு இடையே ஒப்பிடப்பட்டன.
முடிவுகள்: ஃபெடல் ஆல்கஹால் சிண்ட்ரோம் (FAS) மற்றும் FASD கண்டறியப்பட்ட விகிதம் கணிசமாக வேறுபட்டது (4-இலக்க-குறியீடு 2.1%, <79%; ஹோய்ம் 6.4%, 44%, ஆஸ்திரேலியன் 1.8%, 29%; கனடியன் 1.8%, 16%) . எண்பத்தி இரண்டு சதவீதம் பேர் குறைந்தது ஒரு அமைப்பால் FASD கண்டறியப்பட்டனர்; நான்கு அமைப்புகளிலும் 11% மட்டுமே. முரண்பாட்டிற்கு பங்களிக்கும் முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு: அதிக ஆல்கஹால் வெளிப்பாடு தேவை; வளர்ச்சி குறைபாட்டை தவிர்த்து; முக அளவுகோல்களை தளர்த்துவது; கைக்குழந்தைகள்/சிறு குழந்தைகளின் நோயறிதலைத் தடுக்கும் மூளை அளவுகோல்கள் தேவை; மற்றும் ஸ்பெக்ட்ரம் இருந்து மிதமான செயலிழப்பு தவிர்த்து. மிதமான செயலிழப்பு (1-2 களங்கள் <-2 நிலையான விலகல்கள்) PAE (FAS 5%, கடுமையான செயலிழப்பு 31%, மிதமான செயலிழப்பு 59%) மூலம் ஏற்படும் மிகவும் பரவலான விளைவு என்பதை முதன்மையான ஆராய்ச்சி உறுதிப்படுத்துகிறது. 4-இலக்க-குறியீடு மட்டுமே இந்த கண்டறியும் முறையைப் பிரதிபலிக்கிறது.
முடிவு: ஆயுட்காலம் முழுவதும் துல்லியமான, சரிபார்க்கப்பட்ட நோயறிதல்கள், விளைவுகளின் முழு ஸ்பெக்ட்ரம், ஆல்கஹால் வெளிப்பாட்டின் முழு தொடர்ச்சி ஆகியவற்றை கண்டறியும் முறைமைகள் வழங்கும் போது FASD உடைய நபர்களின் தேவைகள் சிறப்பாகப் பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன; விளைவு மற்றும் ஆல்கஹால் வெளிப்பாட்டிற்கு இடையே உள்ள தொடர்பை துல்லியமாக பிரதிபலிக்கும் கண்டறியும் பெயரிடலைப் பயன்படுத்தவும்.