ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2165-7092
Szentkereszty Zs, Krasnyánszky N, Kammili A, Balog K, Berhes M, Sápy P Gy
நோக்கம்: சுவரில் அடைக்கப்பட்ட கணைய நெக்ரோசிஸிற்கான எண்டோஸ்கோபிக் நெக்ரோசெக்டமி பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனுள்ளது என்றாலும், அறுவைசிகிச்சை அல்லாத அணுகுமுறைகள் சாத்தியமில்லாத போது, நீட்டிக்கப்பட்ட நெக்ரோசிஸ் நிகழ்வுகளில் திறந்த அறுவை சிகிச்சை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஆசிரியர்கள் தங்கள் வழக்கமான மற்றும் டிரான்ஸ்காஸ்ட்ரிக் ஓபன் நெக்ரோசெக்டமியின் முடிவுகளை ஒப்பிடுகின்றனர்.
முறைகள்: மொத்தம் 29 நோயாளிகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட சுவர்-ஆஃப் கணைய நசிவு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. மூடிய பர்சல் லாவேஜ் கொண்ட வழக்கமான திறந்த நெக்ரோசெக்டமி குழு A (18 நோயாளிகள்) மற்றும் டிரான்ஸ்காஸ்ட்ரிக் நெக்ரோசெக்டமி குழு B (11 நோயாளிகள்) இல் செய்யப்பட்டது. பாலினம், வயது, கணைய அழற்சியின் நோயியல், WOPN இன் அளவு மற்றும் நோய் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து கழிந்த நேரம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய இரு குழுக்களிடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
முடிவுகள்: அனைத்து சிக்கல்களுக்கும், இரு குழுக்களுக்கும் இடையே வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது (p=0.003). குழு A இல், 9 நோயாளிகளுக்கு 13 மறு அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்பட்டன, குழு B இல் எதுவும் தேவையில்லை. இரு குழுக்களுக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கது (p=0.01). மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் காலம் A குழுவில் 23 ± 14.16 நாட்கள் மற்றும் குழு B இல் 12 ± 2.2 நாட்கள். வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கது (p=0.001). குழு A இல் இறப்பு குழு B ஐ விட அதிகமாக இருந்தது (p=0.143), ஆனால் அது குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. சராசரி இறப்பு விகிதம் 29 நோயாளிகளில் 13.8% ஆகும்.
முடிவுரை: நீட்டிக்கப்பட்ட சுவர்-ஆஃப் கணைய நசிவு உள்ள நோயாளிகளில், திறந்த காஸ்ட்ரிக் நெக்ரோசெக்டமி வழக்கமான நெக்ரோசெக்டமியை விட சிறந்த முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது.