உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2329-9096
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2329-9096
நிகோலா டிராகோஜ்லோவிக், ரியான் எஸ் கிடகாவா, கார்ல் எம் ஷ்மிட், வில்லியம் டோனோவன் மற்றும் ஆர்கிரியோஸ் ஸ்டாம்பாஸ்
ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்பது அதிர்ச்சிகரமான முதுகெலும்பு காயத்தின் ஒரு அரிய சிக்கலாகும். அதிர்ச்சிகரமான முதுகெலும்பு காயத்தில் ஹைட்ரோகெபாலஸ் பற்றிய இலக்கிய ஆய்வு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயத்துடன் அரிதான நிகழ்வை பிரதிபலிக்கிறது. முதுகுத் தண்டு கட்டி இலக்கியத்தில், தொலைதூர தொரகொலம்பர் கட்டிகள் ஹைட்ரோகெபாலஸை ஏற்படுத்துவதாக அறியப்படுகிறது. எங்கள் இலக்கிய மதிப்பாய்வில், ஹைட்ரோகெபாலஸை ஏற்படுத்தும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயம் பற்றிய எந்த வெளியிடப்பட்ட வழக்குகள் அல்லது மதிப்புரைகள் இல்லை. ஹைட்ரோகெபாலஸைத் தொடர்புபடுத்தும் துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயத்தால் இடுப்பு முதுகுத்தண்டில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சிகரமான காயத்தை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம்.
நோயாளி இடுப்பு முதுகுத்தண்டில் துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயத்தை அனுபவித்தார் மற்றும் வெளிநாட்டு உடல்களை ஆய்வு செய்து அகற்றுவதன் மூலம் L4-5 லேமினெக்டோமியை மேற்கொண்டார். அறுவை சிகிச்சையின் போது, நோயாளியின் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் அடர்த்தியான சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அவருக்கு இடைப்பட்ட தலைவலி மற்றும் தலையீடு இல்லாமல் தீர்க்கப்பட்ட மன நிலை மாறியது. இடுப்பு குழாய் உட்பட தொற்றுக்கான தலைவலிகளின் வேலைகள் செய்யப்பட்டன, இது எந்த வளர்ச்சியையும் வெளிப்படுத்தவில்லை. நோயாளி ஒரு தீவிர மறுவாழ்வு வசதிக்கு டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார் மற்றும் 20 நாட்களுக்குப் பிறகு பின்தொடர்ந்தார். ஒரு அதிர்ச்சிகரமான இடுப்பு சூடோமெனிங்கோசெலின் இடைக்கால வளர்ச்சிக்கு இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் பின்தொடர்தல் CT குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது. புனர்வாழ்வில் இருந்தபோது இடைப்பட்ட தலைவலி மோசமடைந்தது, எனவே CT மூளை செய்யப்பட்டது, இது ஹைட்ரோகெபாலஸை வெளிப்படுத்தியது மற்றும் நோயாளி அவசரமாக நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை சேவைக்கு மாற்றப்பட்டார். IR-வழிகாட்டப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு குழாய் மீண்டும் மூளைக்காய்ச்சலை நிரூபிக்கவில்லை. ஒரு வென்ட்ரிக்கிள் பெரிட்டோனியல் ஷன்ட் வைக்கப்பட்டது மற்றும் மீண்டும் CT மூளை வென்ட்ரிக்கிள் அளவு குறைக்கப்பட்டது. ஹைட்ரோகெபாலஸ் அறிகுறிகளின் முழுமையான தீர்வுடன் நோயாளி மறுவாழ்வுக்குத் திரும்பினார்.
முடிவு: அராக்னாய்டு கிரானுலேஷன்களின் மட்டத்தில் அடைப்பை ஏற்படுத்திய அராக்னாய்டிட்டிஸுடன் ரிமோட் சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு, இடுப்பு முதுகுத்தண்டு ஊடுருவும் அதிர்ச்சியின் இந்த விஷயத்தில் ஹைட்ரோகெபாலஸை தொடர்பு கொள்ள வழிவகுக்கும் என்று கருதப்பட்டது. இரத்தம் தோய்ந்த, அதிர்ச்சிகரமான முதுகுத் தண்டுவடக் காயத்தில் ஹைட்ரோகெபாலஸ் தலைவலி மற்றும்/அல்லது மாற்றப்பட்ட மன நிலை வேறுபாட்டின் மீது இருக்க வேண்டும்.