ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் அண்ட் செல்லுலார் இம்யூனாலஜி
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-9899
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-9899
யாங் ஜியாஜோ
பின்னணி: டிசம்பர் 2019 முதல், கொரோனா வைரஸ் (SARS-CoV-2), அதாவது கோவிட்-19 நோயால் ஏற்படும் நிமோனியா, வுஹான் நகரத்திலிருந்து சீனா முழுவதிலும் உள்ள மற்ற நகரங்களுக்கு வேகமாகப் பரவியது, மொத்த நோய்த்தொற்றுகளின் எண்ணிக்கை 80,000 ஐ எட்டியுள்ளது. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்புக்கான சீன மையத்தின் அதிகாரப்பூர்வ தரவுகளின்படி, வுஹானில் உள்ள COVID-19 நோயாளிகளின் மருத்துவ பண்புகள் மற்ற நகரங்களில் உள்ள COVID-19 நோயாளிகளிடமிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன.
குறிக்கோள்: COVID-19 நோயால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட 74 நோயாளிகளின் தொற்றுநோயியல், மருத்துவ பண்புகள், சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றை விவரிக்க.
வடிவமைப்பு: பின்னோக்கி, ஒற்றை மைய வழக்கு ஆய்வு.
முறைகள்: ஜனவரி 21 முதல் பிப்ரவரி 25, 2020 வரை அன்ஹுய் மாகாண மருத்துவமனை தொற்று நோய் மருத்துவமனையிலிருந்து (ஹெஃபி நகரம், அன்ஹுய் மாகாணம்) டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட 74 கோவிட்-19 நோயாளிகளின் மருத்துவத் தரவு, தொற்றுநோயியல், மக்கள்தொகை, ஆய்வகம், கதிரியக்கவியல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பகுப்பாய்வு செய்வதற்காக சேகரிக்கப்பட்டது. தரவு. முப்பத்திரண்டு நோயாளிகள் பின்தொடர்ந்து, வைரஸ் நியூக்ளிக் அமிலம் உள்ளதா என்று சோதிக்கப்பட்டனர் மற்றும் அவர்கள் வெளியேற்றப்பட்ட 7 மற்றும் 14 நாட்களில் நுரையீரல் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன் மூலம் சோதனை செய்யப்பட்டனர்.
முடிவுகள்:அனைத்து COVID-19 நோயாளிகளிலும், 60% இளைஞர்கள் (19–65 வயது), பெண்களை விட ஆண்களே அதிகம். முப்பத்தாறு நோயாளிகள் நோய் தொடங்குவதற்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு வுஹானில் இருந்து மக்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தனர், இது மொத்தத்தில் 49% ஆகும். நோயாளிகளுக்கு சராசரி அடைகாக்கும் காலம் 6 நாட்கள்; அறிகுறி ஆரம்பம் முதல் சேர்க்கை வரை சராசரி காலம் 6 நாட்கள், மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான சராசரி நீளம் 13 நாட்கள். 84% நோயாளிகளில் காய்ச்சல் அறிகுறிகள் காணப்பட்டன, இரண்டாவது பொதுவான அறிகுறி இருமல் (74%), அதைத் தொடர்ந்து சோர்வு மற்றும் எதிர்பார்ப்பு (27%). 46% நோயாளிகளில் லிம்போபீனியா ஏற்பட்டது மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் (ICU) உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது (61%). ICU நோயாளிகளின் அழற்சி குறிகாட்டிகள், எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் (ESR), C-ரியாக்டிவ் புரதம் (CRP) மற்றும் இன்டர்லூகின் (IL)-6 ஆகியவை ICU அல்லாத நோயாளிகளை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. இருப்பினும், 50% நோயாளிகளின் CD4/CD8 விகிதம் 1.1 ஐ விடக் குறைவாக இருந்தது. CT முடிவுகள் 8% (ஆறு வழக்குகள்) நோயாளிகளில் நிமோனியாவின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை மற்றும் முறையே 22% மற்றும் 70% நோயாளிகளில் ஒருதலைப்பட்ச மற்றும் இருதரப்பு ஈடுபாடுகளைக் காட்டியது. 97% நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆன்டிவைரல் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டது (லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் மாத்திரைகளின் வாய்வழி நிர்வாகம்), 81% பேர் ஆண்டிபயாடிக் தடுப்பு அல்லது சிகிச்சையைப் பெற்றனர், 22% இன்டர்ஃபெரான் நெபுலைசேஷன் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் சில நோயாளிகள் ஸ்டீராய்டு மற்றும் காமா குளோபுலின் துடிப்பு சிகிச்சைகளைப் பெற்றனர். ICU நோயாளிகளில் 83 சதவீதம் பேர் அதிக ஓட்டம் கொண்ட ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுத்தனர் மற்றும் ஊடுருவும் காற்றோட்டம் பெறவில்லை. ஒரு நோயாளி பெருமூளைக் குடலிறக்கத்துடன் கூடிய கடுமையான பெருமூளைச் சிதைவால் இறந்தார் மற்றும் நுரையீரலில் தரை-கண்ணாடி ஒளிபுகாநிலை மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட போது நேர்மறை வைரஸ் நியூக்ளிக் அமிலம் சோதனை செய்யப்பட்டது. முப்பத்திரண்டு நோயாளிகள் ஆரம்ப பின்தொடர்தலைப் பெற்றனர், அவர்களில் இருவருக்கு மறுபரிசீலனைகளில் நேர்மறை வைரஸ் நியூக்ளிக் அமிலங்கள் இருந்தன, ஆனால் மறுதொடக்கம் அறிகுறிகள் இல்லை.
முடிவு: எங்கள் மருத்துவமனையில் உள்ள கோவிட்-19 நோயாளிகளில் ஏறக்குறைய பாதி பேர் வுஹானில் இருந்து வந்தவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தனர். காய்ச்சல், இருமல், எதிர்பார்ப்பு மற்றும் சோர்வு ஆகியவை மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். வுஹானில் உள்ள நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, அன்ஹுய் மாகாணத்தில் உள்ள கோவிட்-19 நோயாளிகள் லேசான நிலைமைகள் மற்றும் நம்பிக்கையான சிகிச்சை விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தனர், வெவ்வேறு நகரங்களுக்கு இடையே SARS-CoV-2 பரவுவதில் சில பிராந்திய வேறுபாடுகள் இருக்கலாம் என்று பரிந்துரைக்கிறது.