மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் சிக்கலான இடது பக்க இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சில்டெனாபிலின் மருத்துவ மற்றும் ஹீமோடைனமிக் விளைவு

சவுத் எம் எல்சௌகியர், முகமது கமல் ஸ்லாமா, நாகே எம் மஹ்மூத், ரமலான் கலேப் மற்றும் எல்ஹாம் அப்தெல்மோனம்

பின்னணி: நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (PH) மற்றும் LV HF இல் உள்ள RV செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் முன்கணிப்புப் பங்கு, HF ஐ ஒரு புதிய விருப்பமாக HF ஐக் குறைக்கும் வெளியேற்றப் பின்னம் (HFrEF) மற்றும் HF உடன் பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பின்னம் (HFpEF) ஆகிய இரண்டிலும் குறிவைப்பதற்கான காரணத்தை வழங்குகிறது. எனவே, PH உடன் சிக்கலான இடது பக்க HF உள்ள நோயாளிகளுக்கு சில்டெனாபிலின் மருத்துவ மற்றும் ஹீமோடைனமிக் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்காக தற்போதைய சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையை நடத்தினோம்.

முறைகள்: தற்போதைய ஆய்வில் 120 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர், அவர்கள் சில்டெனாபில் குழுவாக தோராயமாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர், இதில் 60 நோயாளிகள் சில்டெனாஃபில் சிகிச்சையைப் பெற்றனர், மேலும் 60 நோயாளிகள் HF இன் நிலையான சிகிச்சையைப் பெற்றனர். அனைத்து நோயாளிகளும் கடுமையான PH உடன் சிக்கலான இடது பக்க HF ஐக் கொண்டிருந்தனர்.

முடிவுகள்: குறிப்பிடத்தக்க வகையில், ஆறு மாத பின்தொடர்தலில், சில்டெனாபில் 6 MWT இல் புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுத்தது; கட்டுப்பாட்டு குழுவை விட சில்டெனாபில் குழுவில் இந்த முன்னேற்றம் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது மற்றும் சில்டெனாபிலில் உள்ள நோயாளிகள் கட்டுப்பாட்டு குழுவுடன் ஒப்பிடுகையில் NYHA இன் முன்னேற்றம் (41(71.9%) vs.16(29.1%); P=0.01) கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. கூடுதலாக சில்டெனாபில் கட்டுப்பாட்டு குழுவை விட mPAP இல் அதிக குறைப்புக்கு வழிவகுத்தது (p=0.02).

முடிவு: சில்டெனாஃபில் பாதுகாப்பானது மற்றும் PH ஆல் சிக்கலான இடது பக்க HF உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பமாகும்.