கணையக் கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பிந்தைய கோலிசிஸ்டெக்டோமி மீண்டும் வரும் கணைய அழற்சியைத் தடுக்க முடியுமா?

மார்கோ பசில்1, பிரான்செஸ்கா மஸ்ஸருல்லி1, கியூசெப் டி மார்டினோ2, வெலியா டி ரெஸ்டா2* மற்றும் ராபர்டோ லட்டான்சியோ3 

 கணைய அழற்சி என்று அழைக்கப்படும் சிகிச்சையின் இன்றியமையாத பகுதியாக லேப்ராஸ்கோபிக் கோலிசிஸ்டெக்டோமி உள்ளது. பிலியரிக்கு பிந்தைய கோலிசிஸ்டெக்டோமி கணைய அழற்சியின் அதிக நிகழ்வுகளால் நிரூபிக்கப்பட்டபடி இது அவசியமான ஆனால் போதுமான சிகிச்சை நடவடிக்கை அல்ல. பிலியரி கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட எந்த நோயாளிக்கு, பிலியரி பிரதான பாதையில் கண்டறியக்கூடிய அசாதாரணங்கள் எதுவும் இல்லை, மீண்டும் மீண்டும் கணைய அழற்சி உருவாகும் என்பதை அறிய எந்த வழியும் இல்லை. கோலிசிஸ்டெக்டோமியில் (ரெண்டெஸ்வஸ் டெக்னிக் என அழைக்கப்படும்) பித்தநீர்த் தந்திரத்தின் "கிளியரன்ஸ்" சேர்ப்பதன் மூலம், மீண்டும் மீண்டும் வரும் கணைய அழற்சியைத் தடுக்கலாம் என்ற கருத்தை இந்த ஆய்வு ஆதரிக்கிறது. இந்த அவதானிப்பு ஆய்வில் கடுமையான பிலியரி கணைய அழற்சி எபிசோடில் பாதிக்கப்பட்ட 39 மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் உள்ளனர். அவர்களில் எவருக்கும் சீரம் பிலிரூபின் அதிகரிப்பு அல்லது மஞ்சள் காமாலை இல்லை, மேலும் 27 பேருக்கு பித்தநீர் குழாய் அடைப்புக்கான கருவி ஆதாரம் இல்லை, 12 பேருக்கு முக்கிய பித்த நாளத்தில் சிறிய கற்கள் இருந்தன. ரெண்டெஸ்வஸ் நுட்பம் 13 நிகழ்வுகளில் கண்டறியப்படாத பித்தநீர் குழாய் அசாதாரணங்களை செயல்பாட்டு அல்லது கரிமமாக வெளிப்படுத்தியது. செயல்முறைக்குப் பிறகு 5 வருட பின்தொடர்தல் காலத்தில் மீண்டும் மீண்டும் கணைய அழற்சி எதுவும் காணப்படவில்லை. கருவி பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படாத பித்த நாளத்தின் அடைப்புகளை ரெண்டெஸ்வஸ் நுட்பம் வெளிப்படுத்தி சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்பதை எங்கள் அனுபவம் காட்டுகிறது; மேலும், இந்த நுட்பம் மீண்டும் மீண்டும் வரும் கடுமையான கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.