கணையக் கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கணைய அடினோகார்சினோமாவுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகளுடன் தரக் குறிகாட்டிகள் தொடர்புடையதா?

ஸ்காட் ஹர்டன், ராபின் உர்குஹார்ட், சிந்தியா கெண்டல், அட்ரியன் லெவி மற்றும் மைக்கேல் மொலினாரி

அறிமுகம்: நவீன மருத்துவத்தின் முக்கிய அம்சமாக பராமரிப்பின் தரம் மாறியிருந்தாலும், கணையப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு (PC) தரக் குறிகாட்டிகள் (QIs) மற்றும் விளைவுகளுக்கு இடையே ஒரு திட்டவட்டமான உறவு முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை. இந்த ஆய்வின் முதன்மை நோக்கம் பிசி பிரித்தலுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளில் குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால விளைவுகளுடன் நிறுவப்பட்ட செயல்முறை அடிப்படையிலான QI களின் சாத்தியமான தொடர்பை ஆராய்வதாகும்.

முறைகள்: 2001 மற்றும் 2011 க்கு இடையில் நோவா ஸ்கோடியாவில் பிசிக்கு பிரித்தெடுக்கும் அனைத்து வயது வந்த நோயாளிகளும் ஒரு பின்னோக்கி ஒருங்கிணைந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். லாஜிஸ்டிக் மற்றும் காக்ஸ் மாதிரி பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட QI களைச் சந்திப்பது மேம்பட்ட perioperative நோயுற்ற தன்மை, இறப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வோடு தொடர்புடையது என்ற கருதுகோளைச் சோதிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டது.

முடிவுகள்: 82 (87%) நோயாளிகளுக்கு Pancreaticoduoedenectomy மற்றும் 12 நோயாளிகளுக்கு (13%) தூர கணைய நீக்கம் செய்யப்பட்டது. நோயாளி மற்றும் கட்டியின் குணாதிசயங்களை சரிசெய்யும் பன்முக பகுப்பாய்வு அறுவை சிகிச்சையின் தேதியிலிருந்து 8 வாரங்களுக்குள் பெறப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கதிரியக்க நிலை மட்டுமே சிறந்த உயிர்வாழ்வோடு தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது (மரணத்திற்கான HR = 0.34, 95% CI = 0.14-0.84). பிற க்யூஐக்கள் perioperative morbidity மற்றும் இறப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வோடு எந்த தொடர்பையும் காட்டத் தவறிவிட்டன.

முடிவுகள்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட கால இடைவெளியில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நிலைகளைத் தவிர, பிரித்தெடுக்கப்பட்ட பிசி நோயாளிகளில் மேம்படுத்தப்பட்ட குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால விளைவுகளுடன் QIகளைச் சந்திப்பது தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.