ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2157-7013
சமீர் ஏ. ஃபர்கலி
வளர்ந்த நாடுகளில் பெண்ணோயியல் புற்றுநோயால் இறப்பதற்கு கருப்பை புற்றுநோயே முதன்மையான காரணமாகும். அமெரிக்காவில் 27,000 புதிய கருப்பை புற்றுநோய்கள் மற்றும் 14,000 இறப்புகள் 2010 இல் பதிவாகியுள்ளன. கருப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 80% பேர் மெட்டாஸ்டேடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களின் ஒட்டுமொத்த 5 வருட உயிர்வாழ்வு விகிதம் 30% ஆகும். கருப்பையின் எபிடெலியல் செல்கள் மொத்த கருப்பை வெகுஜனத்தில் 1% ஆகும், ஆனால் கருப்பை நியோபிளாம்களில் 90% ஆகும். எபிதீலியல் கருப்பை புற்றுநோய் (EOC) ஆரம்பத்தில் நேரடியாக அருகில் உள்ள உறுப்புகளுக்கு, குறிப்பாக ஃபலோபியன் குழாய்கள், கருப்பை மற்றும் முரண்பாடான அட்னெக்சா மற்றும் எப்போதாவது மலக்குடல், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் இடுப்பு பக்க சுவர் ஆகியவற்றில் பரவுகிறது. நேரடி நீட்டிப்புக்குப் பிறகு, எபிடெலியல் கருப்பை புற்றுநோய் டிரான்ஸ்கோல்மிக் பாதை வழியாக அடிக்கடி பரவுகிறது, 70% நோயாளிகள் லேபரோடமியை நிலைநிறுத்தும்போது பெரிட்டோனியல் மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளனர். மூலக்கூறு சுயவிவரங்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் பரவலுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பு கட்டி வகை மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் தளத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும் மற்றும் 2 மாதிரிகளின் கலவையாகும். முதலில், கட்டிகள் மரபணு ரீதியாக பன்முகத்தன்மை கொண்டவை மற்றும் மரபணு ரீதியாக பெறப்பட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் பினோடைப்பைக் கொண்ட குளோன்களிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எழுகின்றன மற்றும் குளோனல் மரபணு வகை மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இறுதி தளத்தை தீர்மானிக்கிறது. இரண்டாவது மாதிரி என்னவென்றால், மெட்டாஸ்டேடிக் செல்கள் மரபணு ரீதியாக முதன்மைக் கட்டி அல்ல, மாறாக அவை சீரற்ற நிகழ்வாக எழுகின்றன, முதன்மைக் கட்டியிலிருந்து வேறுபட்ட கட்டி உயிரணு குளோன்களிலிருந்து குறைந்த ஆனால் வரையறுக்கப்பட்ட நிகழ்தகவு உள்ளது. MMP-2/-9 இன்ஹிபிட்டர், TNF, lypmphotoxin a, Fas Ligand Fas L, APO3L, TRAIL, இன்டர்லூகின் -8 மற்றும் P38 MAPK போன்ற பல துணை காரணிகள் கருப்பை புற்றுநோய் செல்களை ஓமெண்டம் மற்றும் / அல்லது பெரிட்டோனியத்துடன் இணைக்கும் முறையைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. செல்லுலார் அடையாளத்தை செயல்படுத்துவதன் மூலம், மெட்டாஸ்டேடிக் செயல்முறையின் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ தடுப்பு அல்லது சிகிச்சை ரீதியாக சாத்தியமான மூலக்கூறு இலக்குகள். பெரிட்டோனியல் குழிக்குள் கருப்பை புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டாசிஸுக்குத் தேவையான படிகளைத் தடுக்க முடியும்.