ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் உடல் செயல்பாடு பற்றிய இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கடுமையான முதுகெலும்பு சப்டுரல் ஹீமாடோமா பின்பக்க லும்பார் ஃப்யூஷனுக்குப் பிறகு

ஜரீனா அலி, அரியானா பார்க்லி மற்றும் நீல் ஆர் மல்ஹோத்ரா

குறிக்கோள்: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காடா ஈக்வினா நோய்க்குறியின் அரிதான நிகழ்வைப் புகாரளிக்க, இடுப்புச் சுருக்கம் மற்றும் புனரமைப்புக்குப் பிறகு, முதுகெலும்பு சப்டுரல் ஹீமாடோமாவின் தொடர்புடைய உடற்கூறியல் காரணங்களை மதிப்பாய்வு செய்யவும். அறுவைசிகிச்சை டிகம்ப்ரஷன் மற்றும் இணைவைத் தொடர்ந்து, கடுமையான முதுகெலும்பு சப்டுரல் ஹீமாடோமாவின் வழக்கு அறிக்கையை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம். முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதுகெலும்பு சப்டுரல் ஹீமாடோமாவின் காரணவியல் சர்ச்சைக்குரியது. டூரல்-அராக்னாய்டு இடைமுகத்தை மீறுவது இந்த சிக்கலின் சாத்தியமான வழிமுறையாகும் என்று நாங்கள் முன்மொழிகிறோம்.

பின்னணி தரவுகளின் சுருக்கம்: ஸ்பைனல் சப்டுரல் ஹீமாடோமா (SSDH) என்பது அறுவைசிகிச்சை டிகம்ப்ரஷனின் மிகவும் அரிதான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கலாகும். இந்த அரிய சிக்கலுக்கான ஆபத்து காரணிகள் இல்லாத நோயாளிக்கு இடுப்பு டிகம்பரஷ்ஷன் மற்றும் மறுகட்டமைப்பைத் தொடர்ந்து, கடுமையான காடா குதிரையுடன் கடுமையான SSDH இன் விளக்கக்காட்சியைப் புகாரளிக்கிறோம்.

முறைகள்: முந்தைய L2-5 லேமினெக்டோமியின் வரலாற்றைக் கொண்ட ஒரு 72 வயது முதியவருக்கு, தொடர்ந்து கீழ் முதுகு மற்றும் இடது கீழ் முனை மூட்டு வலி, சினோவியல் நீர்க்கட்டி மற்றும் இடுப்பு வட்டு குடலிறக்கம் காரணமாக ஃபோரமினல் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் இடுப்பு ஸ்போண்டிலோசிஸ் காரணமாக. அவர் ஃபோராமிண்டோமிகள், எல்3-4 சினோவியல் சிஸ்ட் ரெசெக்ஷன் மற்றும் எல்3-4 போஸ்டெரோலேட்டரல் இன்ஸ்ட்ரூமென்ட் ஃப்யூஷன் ஆகியவற்றுடன் கூடிய எல்2-5 லேமினெக்டோமியை சரிசெய்தார். அராக்னாய்டு ஃபெனெஸ்ட்ரேஷன் இல்லாமல் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் ஃப்ளூயிட் எக்ஸ்ட்ராவேசேஷன் இல்லாமல் சிறிய தற்செயலான துரடோமி, அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் கவனிக்கப்பட்டு சரி செய்யப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நான்காவது நாளில், நோயாளிக்கு கடுமையான காடா ஈக்வினா நோய்க்குறி ஏற்பட்டது, இது கடுமையான முதுகெலும்பு இடுப்பு சப்டுரல் ஹீமாடோமாவுடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டது.

முடிவுகள்: ஹீமாடோமாவை உடனடியாக வெளியேற்றிய பிறகு, நோயாளியின் அறிகுறிகளை உடனடியாகத் தீர்மானித்தார், மேலும் 1 வருட பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு வியத்தகு முன்னேற்றம் தொடர்ந்தது.

முடிவுகள்: குறைவான நிகழ்வுகள் இருந்தபோதிலும், அறுவைசிகிச்சை டிகம்ப்ரஷனைத் தொடர்ந்து கடுமையான காடா ஈக்வினா நோய்க்குறியின் அமைப்பில் SSDH கருதப்பட வேண்டும். ஹீமாடோமாவை உடனடியாக வெளியேற்றுவது நல்ல முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது. முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் SSDH இன் காரணவியல் சர்ச்சைக்குரியது. டூரல்-அராக்னாய்டு இடைமுகத்தின் மீறல் மற்றும் உள்ளூர் நரம்பியல் செல்களை அழிப்பது இந்த மிகவும் அரிதான சிக்கலின் சந்தேகத்திற்குரிய காரணமாகும்.