உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

உயிருள்ள டென்ட்ரிஃபார்ம் நுரையீரல் ஆசிஃபிகேஷன் ஒரு அரிய வழக்கு

Ozturk A, Zafer Aktas, Yilmaz A, Agackiran Y மற்றும் Aydin E

பரவலான நுரையீரல் ஆசிஃபிகேஷன் என்பது நுரையீரல் திசுக்களில் பரவலான சிறிய எலும்புத் துண்டுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அரிய பொருளாகும். இரண்டு வகைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன: 'நோடுலர்' மற்றும் 'டென்ட்ரிஃபார்ம்'. வாழும் வழக்குகள் அரிதாகவே சந்திக்கப்படுகின்றன; பெரும்பாலானவை பிரேத பரிசோதனையில் கண்டறியப்படுகின்றன.

29 வயதான ஒருவருக்கு இரண்டு வாரங்களாக மிதமான மார்பு வலி இருந்தது, இருதரப்பு, மல்டிஃபோகல், டிஃப்யூஸ் கால்சிஃபைட் நோடுலர் டென்சிட்டியுடன் மார்பு ரேடியோகிராபி மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஆகியவற்றுடன் எங்கள் மருத்துவமனைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டார். இருமுனை ஆளுமைக் கோளாறால் ரிஸ்பெரிடோன் மற்றும் வால்ப்ரோயிக் அமிலம் மூன்றாண்டுகளாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஒரு வருடம் கார் பழுதுபார்ப்பவராகப் பணிபுரிந்தார். பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபியில் (PET-CT) சந்தேகத்திற்குரிய மெட்டாஸ்டேடிக் நோய்க்காக எடுக்கப்பட்டது, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட பல முடிச்சுகளில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு அதிகரித்தது கண்டறியப்பட்டது. நோயறிதலுக்காக வீடியோ உதவியுடனான தொராசி அறுவை சிகிச்சை (VATS) நுரையீரல் பயாப்ஸி செய்யப்பட்டது. வீரியம் மிக்க தன்மையைக் குறிக்கும் மாதிரிகளின் மேக்ரோஸ்கோபிக் தோற்றம் இருந்தாலும், ஹிஸ்டோபோதாலஜி DPO உடன் ஒத்துப்போனது. நோயாளி பயன்படுத்தும் மருந்துகள் நுரையீரலில் நோயியலுக்கு நேரடி காரணம் இல்லை என்று கண்டறியப்பட்டது, இருப்பினும் முந்தைய ஆய்வுகள் மெசன்கிமல் ப்ளூரிபோடென்ட் செல் பெருக்கம் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மெட்ரிக்குகளில் வேறுபாட்டின் மூலம் விட்ரோ மற்றும் விவோவில் ஆஸ்டியோஜெனீசிஸ் வால்ப்ரோயிக் அமில விளைவுகளைப் புகாரளித்துள்ளன. பரவலான நுரையீரல் ஆசிஃபிகேஷனின் சரியான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெரியவில்லை என்றாலும், அடிப்படை ஃபைப்ரோஸிஸ் என்பது டிபிஓவின் முன்னோடியாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. கன உலோகங்கள் (எ.கா., சீரியம் ஆக்சிட்/பாஸ்பேட்) படிவதன் மூலம் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் தூண்டப்படலாம். இதன் அடிப்படையில், சோடியம் வால்ப்ரோயேட் மற்றும் கன உலோகங்கள் வீக்க-மத்தியஸ்த ஹீட்டோரோடோபிக் ஆசிஃபிகேஷனில் பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்று எங்கள் விஷயத்தில் கருதப்பட்டது.

முடிவில், சோடியம் வால்ப்ரோயேட் மற்றும்/அல்லது அதிக நிகழ்தகவு கொண்ட கன உலோகங்கள் தொடர்பான அழற்சி-மத்தியஸ்த ஹீட்டோரோடோபிக் ஆசிஃபிகேஷன் உடன் வாழும் டிபிஓ வழக்கை நாங்கள் இங்கு வழங்கினோம்.