மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

தோள்பட்டை வலிக்கான அரிதான ஆனால் மோசமான காரணம்: ஒரு வழக்கு அறிக்கை

டிங் வாங்

பின்னணி: பெரிய செல் நியூரோஎண்டோகிரைன் கார்சினோமா (LCNEC) என்பது மிகவும் தீவிரமான ஆனால் அரிதான புற்றுநோயாகும், குறிப்பாக தோள்பட்டை வலியாக முதலில் தோன்றும் போது. இருப்பினும், நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடாக தோள்பட்டை வலி அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படுகிறது.

வழக்கு விளக்கக்காட்சி: 84 வயதான ஒரு ஆண், முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர், இரண்டு வாரங்களுக்கு இடது தோள்பட்டை வலியுடன் இருந்தார். பரிசோதனையில், அவரது மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் சிறிய சுழற்சி சுற்றுப்பட்டை நோயியல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சிதைவு மாற்றங்களைக் காட்டியது. இருப்பினும், 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, அவருக்கு முதன்மை LCNEC நுரையீரல் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.

முடிவு: நுரையீரல் புற்றுநோயின் தோள்பட்டை வலியின் சாத்தியமான காரணங்களில் பின்வருவன அடங்கும்: 1) கட்டி படையெடுப்பு அல்லது மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் supraclavicular நிணநீர் கணுக்கள் சுருக்கம் காரணமாக வலி; 2) ஃபிரெனிக் நரம்பு அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கட்டமைப்பின் தூண்டுதலால் சோமாடிக் குறிப்பிடப்பட்ட வலி; 3) தோள்பட்டை மெட்டாஸ்டேடிக் நோய் காரணமாக வலி; 4) குறைந்த கர்ப்பப்பை வாய் நரம்பு வேர் இம்பிம்பிமென்ட் காரணமாக ரேடிகுலர் வலி. புகைபிடித்தல் மற்றும் கடந்தகால புற்றுநோய் வரலாறு கவனத்தை ஈர்க்க வேண்டும் மற்றும் ஆரம்ப ஆய்வுகள் மற்றும் வழக்கமான பின்தொடர்தல் மதிப்பாய்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நோயறிதலின் துல்லியத்தை அதிகரிக்க மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் இமேஜிங் கண்டுபிடிப்புகளின் எச்சரிக்கையான விளக்கங்கள் அவசியம்.