கணையக் கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

இன்சுலின் சிகிச்சையை கண்காணிப்பதற்கான புதிய பின்னூட்டம்? (முதல் பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகள்)

வெரி கூலிக், நோவிகோவ் வலேரி மற்றும் டெவ்ரியன்ட் ஜாக்ஸ்

கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது சில நேரங்களில் கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் சீரம் குளுக்கோஸ் செறிவு திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்ற நிலைமையை உண்மையான நேரத்தில் பிரதிபலிக்காது. உடலின் மைய (Tc) மற்றும் தோலடி (Ts) வெப்பநிலைகளுக்கு இடையிலான Dt வேறுபாடு திசுக்களின் ஆற்றல் சமநிலையை (குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் 70% உறுதி செய்கிறது) பிரதிபலிக்கும் என்று நாங்கள் கருதுகிறோம், எனவே குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்காணிக்கப் பயன்படுகிறது. ஒரு சாதனம் - ADD-CIT - விரிவானது மற்றும் காப்புரிமை பெற்றது. இது 4.5 செமீ தொலைவில் இரண்டு வெப்பநிலை கேப்டர்களைக் கொண்ட மெல்லிய மலக்குடல் வடிகுழாய், வெப்பநிலை பகுப்பாய்வி, டிடி மதிப்புகளின் பதிவு செய்யப்பட்ட பரிணாமத்துடன் இணைக்கப்பட்ட அல்காரிதம் படி இன்சுலின் பம்ப் கட்டளையிடும் கணினி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. அதன் முதல் சோதனை முடிவுகள் இங்கே வழங்கப்பட்டுள்ளன.

சாதனத்தின் தொழில்நுட்ப பொறுப்பு நிலையான முறைகளின்படி தெர்மோஸ்டாட்டில் சோதிக்கப்பட்டது. எலிகள் மீதான விலங்கு பரிசோதனையில் வெப்பநிலை பதிவின் சாத்தியக்கூறு சரிபார்க்கப்பட்டது. 1998 முதல் 2012 வரை, 13 ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களிடமும், 58 நீரிழிவு நோயாளிகளிடமும் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடித்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 11.1 mM/l (200 mg/dl) க்கு மேல் இருக்கும், வழக்கமான இன்சுலின் சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், அவர்களில் 19 பேருக்கு இந்த சாதனம் பரிசோதிக்கப்பட்டது. பாரம்பரிய சிகிச்சை தொடர்ச்சியுடன் மட்டுமே டிடி விசாரணை. நெறிமுறைக் குழு ஒப்பந்தங்கள் பெறப்பட்டன. கண்காணிப்பு தொடங்கிய பிறகு கிளைசீமியா இயல்பாக்கம் தாமதங்களின் வரம்பு, தோல்வியின் சதவீதம் (கிளைசீமியா ஹைப்பர் கிளைசீமியா வரம்புக்கு மேல் உள்ளது), இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் "யோ-யோ" அத்தியாயங்கள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன.

டிடி நடவடிக்கைகளின் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நிலைத்தன்மை மற்றும் மறுஉருவாக்கம் ஆகியவை தெர்மோஸ்டாட், விலங்குகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான மனித தன்னார்வலர்களிடம் காட்டப்பட்டன. பாரம்பரிய சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், புதிய பின்னூட்டம் கண்காணிக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை நிரூபித்துள்ளது: முதல் 3-4 மணி நேரத்தில் கிளைசீமியாவின் சில முடுக்கம், குறைவான சிகிச்சை தோல்விகள், யோ-யோ நிகழ்வுகள் மற்றும் ஆழமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழ்வுகள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 3-4 மணிநேர அமர்வு நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

இந்த முதல் முடிவுகள் இன்சுலின் சிகிச்சை கட்டுப்பாட்டுக்கான புதிய பின்னூட்டத்தின் செல்லுபடியை பரிந்துரைக்கின்றன.