அவசர மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2165-7548
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2165-7548
ரமேஷ் முத்து மற்றும் சுரேகா கனேசன்
அறிமுகம்: ஒரு குறிப்பிடத்தக்க செர்விகோ-தொராசிக் ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ், இருதரப்பு முகமூட்டு மூட்டு இடப்பெயர்ச்சி மிகவும் நிலையற்றது மற்றும் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்படாவிட்டால் பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பல்வேறு காரணங்களால் அறிகுறி ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ் அடிக்கடி அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ED) தவறவிடப்படுகிறது. போதிய ரேடியோகிராஃப்களைத் தவிர, மது போதையில் இருக்கும் நோயாளிகளின் ஒத்துழைப்பின்மையும் மருத்துவ மதிப்பீட்டின் போது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முறிவு நோயறிதலைத் தவறவிட்ட காரணங்களில் ஒன்றாகும்.
வழக்கு விளக்கக்காட்சி: நாற்பத்து மூன்று வயது முதியவர், இருதரப்பு முக மூட்டு இடப்பெயர்ச்சியுடன் C7-T1 ஆன்டெரோலிஸ்டெசிஸின் தவறவிட்ட நோயறிதலுடன் எங்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் வழங்கப்பட்டது. உயரத்தில் இருந்து கீழே விழுந்த அவருக்கு கழுத்து வலி ஏற்பட்டது. நோயாளி ஒரே புகாருக்காக எங்கள் ED க்கு பலமுறை வருகை தந்தார், மேலும் அவரது இரண்டு வருகைகளின் போதும் மது போதையில் இருந்தது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ரேடியோகிராஃப் படங்கள் பக்கவாட்டு பார்வையில் C6 க்கு கீழே உள்ள முதுகெலும்பு முதுகெலும்பை சேர்க்கவில்லை. இது எலும்பு முறிவு அல்லது இடப்பெயர்ச்சிக்கு எதிர்மறையாக விளக்கப்பட்டது, எனவே நோயாளி வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் வெளியேற்றப்பட்டார். பின்னர், நோயாளி இருதரப்பு கீழ் மூட்டு பலவீனம் மற்றும் அவரது விரல்களின் செயல்பாடு இழப்பு ஆகியவற்றை உருவாக்கினார்.
முடிவு: ஆல்கஹால் போதையில் உள்ள நோயாளிகளின் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயத்தைக் கண்டறிவதற்கு துல்லியமான மற்றும் விரிவான வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் கண்டறியும் இமேஜிங் அவசியம். எதிர்காலத்தில் மருத்துவச் சட்டச் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக இவற்றைத் தவறவிடக் கூடாது. கர்ப்பப்பை வாய் பக்கவாட்டு எக்ஸ்ரேயை மதிப்பிடுவதற்கான அடிப்படை விதிகள் பின்பற்றப்பட்டால் இந்த வழக்கு தவறவிடப்படாது.