அவசர மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

வடக்கு கேரளாவிலிருந்து கடுமையான மெத்தனால் விஷத்தின் ஒரு வழக்கு தொடர்

ஷின்டோ பிரான்சிஸ் டி, ஜோதிஷ் நாயர் ஆர், ஷிஜி பிவி, ஷான் முகமது, கீதா பி மற்றும் சசிதரன் பிகே

பின்னணி: மெத்தனால் என்பது ஒரு மலிவான, சக்திவாய்ந்த கலப்படம் என்பது சட்டவிரோத மதுபானங்களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நம் நாட்டில் வெகுஜன மெத்தனால் விஷத்தின் பல அத்தியாயங்கள் வேறுபட்ட இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற விகிதங்களுடன் உள்ளன. அத்தகைய நோயாளிகளின் சுயவிவரத்தையும் பொதுவான மாறிகளையும் ஆய்வு செய்வதற்கான தீவிர முயற்சிகள் கேரளாவில் இருந்து முயற்சிக்கப்படவில்லை.
நோக்கம்: போதனா மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட மெத்தனால் விஷத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மருத்துவ விவரம் மற்றும் முன்கணிப்பு காரணிகளை ஆய்வு செய்தல்.
முறை: 2010 செப்டம்பரில் கோழிக்கோடு மருத்துவக் கல்லூரி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட கலப்படத் கள்லிலிருந்து மெத்தனால் விஷம் கலந்த இருபத்தி நான்கு வழக்குகள் ஹூச் சோகத்தின் ஒரே வெடிப்பின் போது ஆய்வு செய்யப்பட்டன.
முடிவுகள்: மொத்தம் 24 சேர்க்கைகளில், 4 பேர் இறந்தனர் மற்றும் 4 பேர் நிரந்தர குருட்டுத்தன்மையை உருவாக்கியுள்ளனர். இறந்த 4 நோயாளிகளில், 3 பேர் ஆபத்தான நிலையில் கொண்டு வரப்பட்டனர், மேலும் எந்தவொரு சிகிச்சையையும் தொடங்குவதற்கு முன்பே மெத்தனாலின் நச்சு விளைவுகளுக்கு அடிபணிந்தனர் மற்றும் நான்காவது ஹீமோடையாலிசிஸ் பெறுவதற்கு முன்பே இறந்தார். ஆரம்ப முழுமையான பார்வை இழப்பு கொண்ட நான்கு நோயாளிகள் அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் சரிசெய்த பிறகும் பார்வையை மீண்டும் பெறவில்லை. மங்கலான பார்வை மற்றும் பிற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்த பதினான்கு நோயாளிகள் தீவிர கார சிகிச்சை மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸுக்குப் பிறகு முற்றிலும் மேம்பட்டனர். கலப்படம் கலப்படம் செய்ததாகக் கூறப்படும் நுகர்வுக்கும் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கும் இடையே உள்ள மறைந்த காலம் மாறுபடும். குறைந்தபட்ச இறப்பு காலம் 10 மணிநேரம் மற்றும் அதிகபட்சம் 2 நாட்கள். ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் குறுகிய கால மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்தனர்.
முடிவு: இந்த அவதானிப்பு ஆய்வு, ஆரம்பகால முழுமையான பார்வை இழப்பை தவிர, உடனடி மற்றும் ஆரம்பகால காரமயமாக்கல் சிகிச்சை, 10% எத்தனால் உட்செலுத்துதல், ஃபோலினிக் அமில ஊசி மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகியவற்றைப் பெற்ற அனைத்து நோயாளிகளும் வேலைநிறுத்தம் செய்ததாகக் காட்டுகிறது. இரத்தத்தின் pH மதிப்பு காட்சி விளைவுகளுடன் நேரடி தொடர்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. குறைந்த பிஎம்ஐயால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மோசமான ஊட்டச்சத்து நிலை, மெத்தனாலின் நச்சு விளைவுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது, இது போன்ற நோயாளிகளுக்கு ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் பிற பல வைட்டமின் குறைபாடுகள் இருப்பதை பரிந்துரைக்கலாம்.