ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2161-0932
Caryn Russman, Morgan Gruner, Xuezhi Jiang மற்றும் Peter F. Schnatz
அறிமுகம்: ஹீட்டோரோடோபிக் கர்ப்பம் என்பது கருப்பையக கர்ப்பம் (IUP) மற்றும் வெளிப்புற கர்ப்பத்தின் சகவாழ்வு ஆகும். இது ஒரு அரிதான மற்றும் ஆபத்தான உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலையாகும், இது கண்டறிய கடினமாக உள்ளது மற்றும் எளிதில் தவறவிடப்படுகிறது. பொது மக்கள்தொகையில் இந்த நிகழ்வு 30,000 இல் 1 என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID), டியூபோ-கருப்பை புண் (TOA), முந்தைய எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது முந்தைய அறுவை சிகிச்சை.
வழக்கு: 22 வயதான கிராவிடா 2 பாரா 1-0-0-1 அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ED) வழங்கப்பட்டது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணிகள் ஏதும் இல்லாவிட்டாலும் ஹெட்டோரோடோபிக் கர்ப்பம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் நேரடி IUP மற்றும் வலது கருப்பை/அட்னெக்சல் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை இதயத் துடிப்புடன், மிதமான ஹீமோபெரிட்டோனியத்துடன் காட்டியது. அறுவைசிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபி மற்றும் வலது சல்பிங்கெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட்டார், அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய நாள் 1 இல் நிலையான ஹீமோகுளோபின் செறிவுடன் வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்பட்டார். 38 வாரங்கள் 5 நாட்கள் கர்ப்ப காலத்தில் தன்னிச்சையான யோனி பிரசவத்தின் மூலம் அவர் IUP ஐ பிரசவித்தார்.
விவாதம்: இந்த வழக்கு 22 வயது நோயாளிக்கு தன்னிச்சையான ஹெட்டோரோடோபிக் கர்ப்பத்தை குறிக்கிறது, முந்தைய ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை மற்றும் ஹீட்டோரோடோபிக் கர்ப்பத்திற்கான வெற்றிகரமான சிகிச்சை முறையாக லேப்ராஸ்கோபியை நிரூபிக்கிறது.