தைராய்டு கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

சீரம் தைரோட்ரோபின் செறிவு தைராய்டு ஃபோலிகுலர் நியோபிளாஸில் வீரியத்தை முன்னறிவிப்பதாகும்

SEYYED MORTEZA TAGHAVI

குறிக்கோள்: தைராய்டு முடிச்சுகளின் மருத்துவ முக்கியத்துவம், தைராய்டு வீரியம் இல்லாததைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் ஃபைன்-நீடில் ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி (FNAB) என்பது தைராய்டு முடிச்சுகளை மதிப்பிடுவதற்கான தற்போதைய தங்கத் தரமாகும். FNAB இன் முக்கிய வரம்பு ஃபோலிகுலர் நியோபிளாசம் ஆகும். ஃபோலிகுலர் தைராய்டு கார்சினோமா FNAB உடன் மைக்ரோஃபோலிகுலர் அல்லது செல்லுலார் அடினோமாக்களிலிருந்து குறைவாகவே வேறுபடுகிறது. சீரம் TSH சமீபத்தில் தைராய்டு முடிச்சுகளில் வீரியம் ஏற்படுவதைக் கணிக்க ஒரு பயனுள்ள குறிப்பானாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. தைராய்டு முடிச்சு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஃபோலிகுலர் நியோபிளாஸின் சைட்டாலஜி அறிக்கைகளுடன் இந்த தொடர்பை மதிப்பிடுவதே எங்கள் ஆய்வின் முக்கிய நோக்கமாகும், அவற்றில் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நோயின் இறுதி நோயறிதல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

முறை: 64 பெண்கள் மற்றும் 11 ஆண்கள் உட்பட 75 நோயாளிகளின் தைராய்டு முடிச்சுடன் ஃபோலிகுலர் நியோபிளாஸின் சைட்டாலஜி அறிக்கையுடன் கூடிய தரவுகளை நாங்கள் சேகரித்தோம். T4, T3 மற்றும் TSH செறிவுகள் மற்றும் தைராய்டு ரேடியோஐசோடோப் ஸ்கேன் ஆகியவற்றின் மூலம் விளக்கக்காட்சியில் முதன்மை மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இறுதி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் நோயறிதல் செய்யப்பட்டது. இறுதி கண்டறியும் முடிவில் வயது, பாலினம், அளவு மற்றும் முடிச்சுகளின் இருப்பிடம் மற்றும் சீரம் TSH செறிவு உள்ளிட்ட காரணிகளின் தாக்கம் புள்ளிவிவர ரீதியாக ஆராயப்பட்டது.

முடிவுகள்: 42 நோயாளிகளில் (56%), முடிச்சு வலது மடலிலும், 30 நோயாளிகளில் (40%), முடிச்சு இடது மடலிலும், 3 நோயாளிகளில் (4%), இஸ்த்மஸிலும் இருந்தது. சராசரி வயது 37.6 ± 11.36 (15-68) ஆண்டுகள். முடிச்சுகளின் சராசரி அளவு 18.4 ± 17.48 மிமீ ஆகும். சராசரி TSH 0.9 ± 1.29 mU/லிட்டர். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 19 (25.3%) நோயாளிகளுக்கு வீரியம் உறுதி செய்யப்பட்டது. 38 நோயாளிகளில் (50.7%), இறுதி நோயியல் ஃபோலிகுலர் அடினோமா மற்றும் 18 (24%), இது மல்டினோடுலர் கோயிட்டர் ஆகும். பாலினம், வயது, அளவு மற்றும் முடிச்சு மற்றும் வீரியம் உள்ள இடம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை. புற்றுநோயாளிகளில் சராசரி TSH கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது.

முடிவு: விளக்கக்காட்சியில் உள்ள சீரம் TSH செறிவு, ஃபோலிகுலர் நியோபிளாசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தைராய்டு வீரியம் இருப்பதை சுயாதீனமாக முன்னறிவிப்பதாகும்.