அப்துல்அஜிஸ் அல்தாவூத்
அளவீடுகள்: அறிகுறிகளைக் கொடுப்பது, கொமொர்பிட் நிலைமைகள், நுரையீரல் மற்றும் கூடுதல் நுரையீரல் வெளிப்பாடுகள், நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் உறுப்பு செயலிழப்பு, ICU படிப்பு மற்றும் விளைவு ஆகியவை பெயரிடப்பட்டுள்ளன, அதே போல் உடற்பயிற்சி பராமரிப்பு பணியாளர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் கண்காணிப்பின் முடிவுகள்.
முடிவுகள்: டிசம்பர் 2012 மற்றும் ஆகஸ்ட் 2013 இல், 114 நோயாளிகள் MERS-CoV க்காகச் சரிபார்க்கப்பட்டனர்; அவர்களில், 11 ICU நோயாளிகள் (10%) முழுமையான அல்லது சாத்தியமான வழக்குகளின் பொருளைப் பெற்றனர். அந்த நோயாளிகளில் மூன்று பேர் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு-தொடர்புடைய கிளஸ்டரின் ஒரு பகுதியாக இருந்தனர், அதில் 3 HCW களும் அடங்கும். ஒரு HCW விரும்பத்தகாத நோய்வாய்ப்பட்டது மற்றும் இந்த வழக்கு தொடரின் போது 12 வது நோயாளியாக இருந்தார். மிடில் அக்யூட் பிசியாலஜி மற்றும் க்ரோனிக் ஹெல்த் அசெஸ்மென்ட் II ஸ்கோர் 28. அனைத்து 12 நோயாளிகளும் அசல் கொமொர்பிட் சூழ்நிலைகளைக் கொண்டிருந்தனர் மற்றும் கடுமையான ஹைபோக்செமிக் சுவாச ஏமாற்றத்துடன் பெறலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் (92%) அதிர்ச்சி, கடுமையான சிறுநீரக காயம் மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா உள்ளிட்ட கூடுதல் நுரையீரல் தோற்றத்தைக் கொண்டிருந்தனர். 90வது நாளில் ஐந்து பேர் (42%) உயிருடன் இருந்தனர். 520 வெற்று HCW களில், 4 (1%) மட்டுமே நேர்மறையாக இருந்தன.
வரம்பு: மாதிரி அளவு சிறியதாக இருந்தது.
முடிவு: MERS-CoV கடுமையான கடுமையான ஹைபோக்செமிக் சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் கணிசமான கூடுதல் நுரையீரல் உறுப்பு செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அதிக இறப்புடன் தொடர்புடையது. முனிசிபல் வாங்கியது மற்றும் சுகாதார பராமரிப்பு தொடர்பான MERS-CoV தொற்று நாள்பட்ட கொமொர்பிட் சூழ்நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. ஆரோக்கிய பராமரிப்பு-தொடர்புடைய கிளஸ்டர், பாதுகாப்பற்ற வெளிப்பாட்டுடன் மனிதனுக்கு மனிதனுக்கு பரவுகிறது என்று கூறுகிறது. ஜூன் 27, 2015 இல் சவூதி அரேபியாவின் ஜெட்டாவில் ஆபத்தான நிமோனியா மற்றும் கடுமையான சிறுநீரகக் காயம் உள்ள நோயாளியிடமிருந்து வைரஸ் முதன்முதலில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது, உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) 1,621 ஆய்வக-உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள், குறைந்தபட்சம் 584 உட்பட (36 %) தொடர்புடைய இறப்புகள் சவூதி அரேபியாவில் (80%) நிகழ்ந்துள்ளன. மற்றும் தென் கொரியா (12 %) சவூதி அரேபியாவில், அலஹ்சாவில் பல மருத்துவமனை வெடிப்புகள் ஏற்பட்டுள்ள கொரோனா வைரஸ்கள் ஒரு குடும்பத்தில் உறைந்த, ஒற்றைத் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட RNA வைரஸ்கள் ஆகும். அவை விலங்குகளையும் மனிதர்களையும் மாசுபடுத்தும் மற்றும் வகுப்பைக் கடக்கும் போக்கைக் கொண்டுள்ளன. அவை ஜலதோஷம் முதல் கடுமையான சுவாச நோய்கள் வரை பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்துகின்றன, வைரஸ் முதன்மையாக சுவாச சுரப்புகளில் கண்டறியப்பட்டது; குறைந்த சுவாசக் குழாயில் அதிக வைரஸ் சுமைகளுடன், MERS CoV இன் விலங்குகளில் இருந்து மனிதர்களுக்கு பரவுவதற்கு ஒட்டகங்கள் முதன்மையான ஆதாரமாக உள்ளன என்பதற்கான ஆதாரங்கள் குவிந்துள்ளன. ட்ரோமெடரி ஒட்டகங்களில் இருந்து இந்த வைரஸ் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, பெண்களை விட ஆண்களிடம் செரோபோசிட்டிவிட்டி அதிகமாக உள்ளது, கடலோர மாகாணங்களை விட மத்திய பகுதியில் மற்றும் மற்றவர்களை விட மேய்ப்பர்கள் மற்றும் இறைச்சி கூடத்தில் வேலை செய்பவர்களிடம் MERS†நெருங்கிய வீட்டு தொடர்புகள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்களிடையே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. MERS' CoV வழக்குகளின் வரையறைக்கு WHO வழிகாட்டுதலை வழங்கியுள்ளது, நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) கடுமையான சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட அனைத்து அல்லது எந்த நோயாளிகளுக்கும் சிகிச்சை அளிக்கும்போது நிலையான முன்னெச்சரிக்கைகளுடன் நீர்த்துளி முன்னெச்சரிக்கைகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது. சந்தேகத்திற்கிடமான அல்லது உறுதிசெய்யப்பட்ட MERS†CoV வழக்கு கட்டப்பட்ட வான்வழி தொற்று தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறையில் தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ அளவுகோல்கள், வெளிப்பாடு வரலாறு மற்றும் நோய் கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தற்போதைய வழிகாட்டுதல்களின்படி பராமரிக்கப்படுகிறதா? எனவே, நோயறிதல் என்பது நிகழ்நேர தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை மூலம் மூலக்கூறு சோதனையை ஆதரிக்கிறது. உறுதிப்படுத்துவதற்கு மரபணு துண்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். MERS†CoV இரண்டு வார இடைவெளியில் இரண்டு மாதிரிகளில் செரோகான்வெர்ஷன் மூலமாகவும் கண்டறியப்படலாம். ஸ்கிரீனிங் மற்றும் இம்யூனோஃப்ளோரெசென்ஸ் மதிப்பீடு (IFA) அல்லது நடுநிலைப்படுத்தலுக்கு என்சைம் இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் சுகாதார அமைப்பிற்குள் பரவும் அபாயம், பொருத்தமான நோயாளியை தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் தொற்று தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளை கண்டிப்பாக செயல்படுத்துதல் MERS இன் நிர்வாகத்தில் முக்கியமானது. € CoV வழக்குகள். சந்தேகத்திற்குரிய வழக்குகளுக்கு, WHO நீர்த்துளி மற்றும் தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கைகளை பரிந்துரைக்கிறது. ஆரம்பகால ஆதரவு மேலாண்மை, ஹைபோக்ஸீமியாவுக்கான துணை ஆக்ஸிஜனை உள்ளடக்கியது,மூச்சுத் திணறல் மற்றும் அதிர்ச்சி மற்றும் ஆரம்ப ஆக்கிரமிப்பு இயந்திர காற்றோட்டம் ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க மூன்று நோயாளிகள் ஒரு சுகாதாரப் பாதுகாப்புடன் தொடர்புடைய கிளஸ்டரின் ஒரு பகுதியாக இருந்தனர், இதில் 3 HCW களும் அடங்கும். ஒரு எச்.சி.டபிள்யூ கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்டது மற்றும் இந்த வழக்கு தொடரின் போது 12 வது நோயாளியாக இருந்தார். மீடியன் அக்யூட் பிசியாலஜி மற்றும் க்ரோனிக் ஹெல்த் மதிப்பீடு II மதிப்பெண் 28 சுவாசக் கோளாறு அல்லது தொடர்ச்சியான ஹைபோக்ஸீமியா. ARDS தொடங்கிய 36 மணி நேரத்திற்குள் குறைந்தபட்சம் 16 மணிநேரத்திற்கு ப்ரோனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த அணுகுமுறை நோயாளிகளை சுப்பைன் நிலையில் நிர்வகிப்பதோடு ஒப்பிடும்போது இறப்பைக் குறைக்கும்.